2020年高校临床医学课件胎儿附属物异常.pptxVIP

胎儿附属物异常; ;生命的起源; 胎儿附属物形成与功能;羊 水;胎 膜;脐 带;胎盘异常;前置胎盘的分类; 前置胎盘对母儿影响; 前置胎盘处理;胎盘早剥;胎盘早剥Page分级标准;胎盘早剥对母儿影响;胎盘早剥的处理;胎盘植入;自体血回输;剖宫产：适用于合并前置胎盘或其他有剖宫产指征者。术前准备：血液、药物、人员；子宫切口依据胎盘位置而定，原则上避开胎盘或胎盘主体部分，术中多样化（药物、按压子宫、子宫捆绑、宫腔球囊压迫、宫颈提拉缝合、子宫动脉结扎、宫腔填塞纱条、子宫切除无先后顺序，非逐步实行，据术中情况）止血措施；术后预防感染。（尽量保子宫，但不要延误）;羊水异常;羊水过少：1、妊娠期间羊水量少于300ml，分为急性和慢性。2、超声检查指标：AFV2cm 或AFI5cm。3、影响：对母亲手术分娩率及引产率均增加；对胎儿，围产儿死亡率增加。4、处理：据胎儿有无畸形和孕周大小选择治疗方案。合并正常胎儿，胎儿足月，胎儿宫外可存活者，及时终止妊娠；未足月者，促进胎肺成熟，针对病因治疗，尽量延长孕周，必要时终止妊娠。;黄 金 童;胎膜异常-胎膜早破;对母儿影响： 对母亲：1、感染2、胎盘早剥3、剖宫产率增加。 对围产儿影响：1、早产2、感染3、脐带脱垂和受压4、胎肺发育不良及胎儿受压 ;胎膜早破处理;脐带异常;脐带打结：有假结及真结之分 脐带扭转:脐带顺其纵轴扭转成螺旋状 脐带附着异常：1、脐带帆状附着：脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘 2、前置血管：胎膜上的血管跨过宫颈内口位于胎先露部前方 ·脐带血管数目异常：正常脐带有三条血管，1条脐静脉，2条脐动脉，1条动脉称为单脐动脉。;thank;课后简述题