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护理安全制度考核分析 在护士工作中, 建立具有一定的创新性、实用性和科学性的分层级考评体系, 使护理资源管理科学化, 克服经验管理的随意性和感性化, 形成目标- 管理- 考核- 奖惩的良性循环, 对医院人力资源的利用与管理起到了重要的作用。我院自xx 年起实施护士分层级考核管理, 效果明显。 1 方法 1. 1 考核实施方法 1. 1. 1 设置考核层级 按照临床护理岗位需要,设置责任组长/总带教老师、责任护士、执行护士、辅助护士4 个层级。 1. 1. 2 制定考核及考核标准 护理系统成立由护理部、护士长和临床护士代表组成的护理考核委员会, 查找、分析和参考相关医院的考核经验, 结合本院实际, 制订初步考核方案。由护理考核委员会成员负责, 到各护理单元进行讨论恳谈, 对考核项目和分值权重分配进行模拟测算、论证, 制订护理人员分级管理考评制度和各层级护士的考核标准, 作为考评指南。每年根据前一年的考核情况及院部工作目标修订完善。 1. 1. 3 组织护士学习考核制度 通过全院护士大会、科室会议等途径, 阐释考核制度和具体考核办法, 统一思想, 达成共识, 确保人人知晓考核内容, 掌握考核要求, 明确考核目的, 以正确的心态对待并接受考核, 使考核工作能顺利地实施。 1. 1. 4 分层级考核内容 建立人手一册的考核本, 根据平衡计分法的原理设计考核内容, 分院部、护理部测评和科室测评两部分。前者占60% , 内容包括:全院性理论和操作考核、继续教育、护理论文、护理安全积分、职业道德积分、夜班工作量、护理单元考核成绩、个人年终述职360 度测评等项目。后者占40% , 内容包括: 基本素质、日常护理质量、专科技能与理论考核、护理教学4 个项目, 下设20 个考核要素。高年资护士侧重于护理教学、护理管理和护理科研能力考评, 低年资护士侧重于基本技能、专科护理能力考评。 1. 1. 5 考核方法 护士长或主管部门领导在平时工作中通过观察法、访谈法、个案考核法等对考核对象进行评价, 将定性考核与定量考核相结合, 每季度向被考核对象反馈考评结果, 指出存在问题, 提出改进要求和今后努力方向。 1. 1. 6 考核结果使用 考核结果分为A、B、C、D、E 5 个等级, 计入护士技术档案。各层级护理人员的考核等级与每月的挂钩, 同时作为次年聘用、晋升和年度评先评优的重要依据。 1. 2 统计学方法 将各项数据用Excel 汇总, 采用SPSS13. 0 统计学软件进行统计学处理, 二组数据样本均数的比较采用t检验。 2 结果 2. 1 护士分层级考核的对象为在护理岗位上的护理专业人员。xx 年全院护理人员416 名, xx 全院护理人员443 名。见表1。 2. 2 在护理系统中实施分级考评体系2 年多以来, 护理质量各项指标有了明显提高。以xx 年实施考核前与xx 年实施考核后相比较, 进步明显, 差异有统计学意义(P 0. 05)。见表2。 2. 3 调查显示, 分级考评的实施, 提高了病人对护理工作的满意度, 差异有统计学意义(P 0. 01)。见表3。 2. 4 分层级考核前后护理差错事故发生率明显减少, 从xx 年实施考核至今, 护理差错率比xx 年下降了10%。 3 讨论 3. 1 规范了护士执业行为, 保障了护理工作安全护理系统通过建立与实施分层级护士考评体系,根据能级对应配置护理人力资源, 改变了以往单凭职称决定工作岗位的方法。让各级护士知晓在实际临床护理工作中需要做什么, 怎么做, 自己的职责范围是什么。使护士的日常行为更加规范统一, 后进的护士有危机意识, 先进的护士有精品意识, 普通护士有敬业意识。我院自xx 年实施护士分层级考评以来, 护理差错率比xx 年下降了10% , 保障了病人、医院和护理人员的安全。 3. 2 考核工作贯穿于护理工作全过程, 实现了环节管理 患者满意度是衡量护理质量的最可靠标准之一。护士分级考评工作的实践, 尤其是对护士日常护理工作的全程考评, 使检查、督促贯穿于护理工作的每一个环节, 实现了护理质量的连续控制。通过考评,增强了护士工作的自觉性, 最大限度地满足了患者的合理需求, 规范了护理工作程序, 更好地落实了护理常规。从表2 表3 可以看出, 近2 年来, 我院的护理质量有了明显的提高, 病人满意度也持续上升。 3. 3 强化护理队伍整体素质, 形成优胜劣汰的竞争氛围 通过对各级护士的分层级考核管理, 经常性地对护理人员的工作进行评价指导, 找出各层级人员的素质、专业知识、实际工作技能与岗位任职要求之间的差距, 进行原因分析, 确定目标和内容, 对提高护理队伍的整体素质起到了推进作用。由于护理工作有其服务的特殊性和复杂性, 护理绩效考核特别