再生障碍性贫血护理业务查房题库.docxVIP

护理业务查房单 主持人：林秀榕护士长 日期： 2015.11.25 17:00 地点：三楼会议室 参加人员：陈丽君护士、陈美英护士、刘冬姐护士、方孟护士、阮群 护士、吴丽花护士、刘蔚杭护士、杨丹护士、徐莉莉护士 、颜萍萍护士、 护士、郑丹红护士 查房基本病例基本情况 科别：内二科 姓名：沈雪雄 床号： 1 住院号： 141119 病种：再生障碍性贫血  性别：男  年龄：  40 岁 林秀榕护士长： 大家好！今天晚上很高兴我们能聚一起来探讨、 学习下再生障碍性贫血这一疾病的护理业务查房。 再生障碍性贫血是由多种原因致造血干细胞的数量减少和（或）功能异常而引起的一类贫血。外周血液中红细胞、中性粒细胞、血小板均明显减少。希望通过这查房学习能够使我们对病人的病情有进一步了解，深入的了解该病种， 巩固和加强大家所学习的理论知识， 指导责任护士，对病人现存健康问题及护理措施的落实情况， 使病人早日康复。 现在请责任护士方孟介绍病人的病情及护理情况。 方  孟护士： 患者：沈雪雄 性别：男 年龄 40 岁，主诉：以“反复面色苍白 3 年，加重 伴牙龈出血 3 天”为主诉入院。 现病史：缘于入院前 3 年无明显诱因出现进 行性面色苍白，并感全身疲乏无力，以活动后明显，休息可缓解，无畏冷、 发热、咳嗽、咳痰，无头痛、心悸、胸闷，无鼻钮、牙龈出血、黑便、骨骼 疼痛等，就诊莆田学院附属医