神经病症状学ppt演示课件.pptVIP

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神经病学绪论 和 神经系统疾病症状学;绪论;症状学;意识障碍;意识障碍;意识障碍的分类;意识障碍的分级及鉴别要点;两个重要概念;失语症(aphasia);概念;临床常见失语症类型;视觉障碍;视觉传导路复习;视力障碍;视野缺损;;眼球运动障碍;眼肌麻痹;周围性眼肌麻痹;中枢性眼肌麻痹;瞳孔调节障碍;临床常见异常瞳孔;调节反射和聚合反射;**霍纳征(Horner sign);几种特殊的瞳孔改变;眼球震颤(nystagmus);临床常见病理性急性眼震综合征;面肌瘫痪;面神经解剖;面瘫分型及临床表现;中枢性面瘫:表现为病灶对侧眼裂以下表情肌瘫痪,常伴中枢性舌瘫和偏瘫(肢体瘫),见于脑血管病、肿瘤等。 周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别:;动画演示;听觉障碍与眩晕;听觉障碍;解剖基础;临床表现;眩晕(vertigo);解剖基础:半规管--内耳前庭神经节双极细胞 (· )--前庭神经--内听道--内耳孔--脑桥尾端入脑桥--前庭神经核(·)--发出纤维至小脑、上部颈髓前角细胞--内侧纵束(与3、4、6脑神经核联系),反射性调节眼球运动和颈肌活动。;临床分类;1.系统性眩晕;中枢性眩晕:由前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧总束及皮质和小脑的前庭代表区病变所致。多见于椎基底动脉供血不足,小脑。脑干、第四脑室肿瘤,颅内高压症,听神经瘤和癫痫等。表现为: ①眩晕:程度较周围性轻,持续时间长(可达数周、数月、数年),与头位或体位改变无关; ②眼球震颤:眼震幅度粗大,持续,与眩晕程度不一致。眼震快相向健侧; ③平衡障碍 :多为旋转性或向一侧运动感,站立不稳; ④自主神经症状:不如周围性明显; ⑤无明显的耳鸣、听力减退、耳聋等症状,但有脑部功能损害的表现:如脑神经损害、瘫痪等。 ;**周围性眩晕与中枢性眩晕的鉴别(教材P.21 表2-5);非系统性眩晕;延髓(球)麻痹;解剖基础;迷走神经;延髓麻痹分类及临床表现;真、假性球麻痹的鉴别要点

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