09-05-04 门、急诊一张纸应急方案.pdfVIP

门诊各科室一页纸应急方案 门诊系统切换涉及服务器，网络和第三方的接口，可能会出现业务中断情况； 因为故障将会造成医院较大的经济和名誉损失，而恢复信息系统正常运行少则几 十分钟，多则几小时，因此我们需要制定出故障出现时的应急方案，以保证在信 息系统不能正常运行的时间段内能进行正常的医疗活动，把损失降到最小。以下 对于信息化系统可能出现的故障进行整理、分析并提出解决方案。 1 医生站应急处理 1. 医生站电脑坏了，联系信息科换备用电脑，或调换到本诊区的其他电脑坐诊； 2. 如果医生站不能打印病历，医生手写病历，并通知工程师处理； 3. 医生无法输血申请，联系工程师处理，紧急情况可手工开单，医生补录备血 医嘱，手写采血费和试管费，交病人由收费室补录。 4. 如果知情同意书少了，医生用模板在电脑上填写并打印，门诊部再印刷发给 诊区。 5. 如果不能排队叫号，请按先后顺序，人工叫号，联系工程师处理 2 护士站应急处理 1. 如果没有医嘱，查看全部医嘱，查看是否有医嘱、是否收费； 2. 如果医嘱有收费，联系工作师处理，紧急情况，参照病历本、收费发票执行 3. 如果没有收费，告诉病人去收费处交费 4. 不能打印执行单、条码、瓶签，联系工程师处理，如果打印卡纸，可以补打 5. 如果不能排队叫号，请按先后顺序，人工叫号，联系工程师处理 3 建卡挂号应急处理 1. 故障排除时间超过 30 分钟不能处理，手工模式； 2. 如果网络不正常，切换到手工模式； 3. 如果分诊台指定医生的功能不能用，挂号处只能挂实名号； 4. 号源排班数据不对，联系门诊部核对后系统上修改； 5. 如果退不了号，检查是否已经打印了挂号发票，如是先到收费处撤销（挂号， 集合）发票打印 6. 公医病人由于信息不匹配不能挂号，医保处核对处理。 第 1 页 /共 4 页 4 分诊的应急处理 1. 不能读卡，分诊员手工录入卡号，点击报到；也可以选择病人列表进行报到； 2. 分诊台不能报到的情况下，告诉相应工程师应急处理，把分诊区设为“不报 到”模式； 3. 分诊台不能指定医生，告诉挂号处只能挂实名号，已挂号的病人到诊室直接 刷卡就诊； 4. 如果叫号大屏不能显示，病人持病历本在医生台面排队，医生按顺序叫号； 5. 不能打印体液条码和病理条码，引导病人到相邻诊区打印。如果全部不能打 印，联系工程师处理，诊区备一些病理申请单和检验单用于应急。 5 医保、收费应急处理 1. 单台电脑不能收费，指引病人到其他窗口交费或到自助机交费 2. 收费出现故障，联系工程师处理。 3. 预交金有问题（读不出来、金额有疑问等），按现金结算。 4. 医保对照有问题，通知数据维护组处理。紧急情况，自费结算。事后退费 重收 5. 门慢门特病人报项目未审批，指引病人到一楼医保处审批 6. 时间超过 30 分钟，全部都不能收费，如果看得见病人医嘱或费用，按照金 额手工收取费用；如果看不到费用，收费员在电脑上查找医嘱算费用，手工 收取费用，在病历本的医嘱栏盖收费章。 7. 如果医保、公医系统不能正常工作，医保病人按自费结算，医保系统正常 后，再退费按医保重结； 8. 收费后不能打印发票，退费后重打；导诊单不能打印，在收据查询界面重 打 9. 病人不能享受慢特病报销，医保处核对信息； 10. 公医病人没有享受项目审批，请咨询公医办。 6 门诊西药房应急处理 1. 如摆药机不能工作，直发窗口能够打印配药单，药房安排人员人工配药，并 在发药窗口做配药确认，后发药；摆药机吐药，也没有返回信息给 HIS 系统， 该预配窗口配药确认界面的摆药机未回传列表，打印配药单，人工摆药。 第 2 页 /共 4 页 2. 如果所有摆药机都不能工作了，如果自助机能够报到，HIS 自动分窗口，分 配到非直发窗口，自动打印出配药单，人工配药并确认，后发药；如果自助 机不能报到，所有的直发窗口可以作为人工报到窗口，自动分配发药窗口， 人工打印出报到凭条。 3. 收费后处方没有传到药房，药房打印处方两张，一张发药后盖章交病人，一 张留底自查。 7 门诊中药房应急处理 1. 配药窗口不能打印配药单，联系工程师处理，紧急情况，可以人工打印处方， 后在系