骨痹（骨关节病）中医护理效果评价表.docx

PAGE 骨痹（骨关节病）中医护理效果评价表 医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□ 证候诊断：肝肾亏虚证□ 寒湿痹阻证□ 湿热阻络证□ 痰瘀互结证□ 气血两虚证□ 其他： 护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 关节疼痛□ 1.评估疼痛□ 评分： 2.保持患肢功能位□ 3.生活能力评估□ 4.安全评估□ 5.其他护理措施： 1.中药湿敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 疼痛评分：_ __ 关节肿胀□ 1.评估□ 2.局部热敷□ 3.其他护理措施： 1.中药湿敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.中药熏蒸□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.中药外敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 屈伸不利□ 1.症状评估□ 2.安全评估□ 3.其他护理措施： 1.中药涂药□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.中药泡洗□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.中药离子导入□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.蜡 疗□ 应用次数： 次，应用时间： 天 5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其他： □（请注明） 1. 2. 3. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 中药湿敷 中药熏蒸 中药外敷 穴位贴敷 中药涂药 中药泡洗 中药离子导入 蜡 疗 健康指导 / / / 签 名 责任护士签名： 上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见： 四、评价人（责任护士）： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：