自身免疫性肝炎诊断以及治疗共识.pptxVIP

自身免疫性肝炎诊断和治疗共识（2015）自身免疫性肝炎诊断和治疗共识五、AIH特殊临床表现的处理二、流行病学六、预后三、诊断一、概述自身免疫性肝炎诊断和治疗共识Company Logo自身免疫性肝炎诊断和治疗共识四、治疗概述 自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）是一种由针对肝细胞的自身免疫反应介导的肝脏实质炎症，以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白和（或）γ-球蛋白血症、肝组织学上存在界面性肝炎为特点，如不治疗常可导致肝硬化、肝功能衰竭。自身免疫性肝炎诊断和治疗共识 概述 自身免疫性肝病 自身免疫性肝炎诊断和治疗共识流行病学 我国缺乏AIH的流行病学研究数据 女性易患，男女之比约为1:4 可发生任何年龄，范围约14-77岁，峰值为51岁 全球分布，发病率逐年增加 自身免疫性肝炎诊断和治疗共识诊断 1.临床表现 2.实验室检查 血清生化学指标 免疫学指标 肝组织学检查 3.诊断标准 4.鉴别诊断自身免疫性肝炎诊断和治疗共识（一）临床表现 约 1/3 的病例起病急，2/3 起病缓慢，类似病毒性肝炎症状（乏力、纳差、厌油等）。1/3患者诊断时已存在肝硬化表现，少数以食管胃底静脉曲张破裂出血引起呕血、黑便为首发表现。肝外表现：持续发热伴急性、复发性、游走性大关节痛、满月脸、痤疮、多毛、皮肤紫纹、甲状腺炎和肾小球肾炎等。合并肝外表现时，多提示疾病处于活动期。有时伴