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产褥期对产妇的意义 产褥期（传统的坐月子只是产褥期的前30天）是指胎儿、月台盘娩出后的产妇身体、生 殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6?8周，也就是42 ~ 56天。在这段时间内， 产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主,调养好身体，促进全身器官 各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。 孕妇为了适应胎儿的发育及为分娩进行准备，生殖器官及全身发生了很大变化，分娩后则通 过一系列变化，使生殖器官及全身（除乳房外）又恢复到非孕状态，这种生理变化约需42 天才能完成。自胎盘娩出后，产妇便进入了产褥期。在这段时间里，产妇的乳房要泌乳，子 宫要复原，身体的各个系统要逐渐恢复正常，如通过排汗、排尿的增加来减少多余的血容量； 胃酸增加。胃肠道张力及蠕动恢复，使消化能力恢复正常；不哺乳或部分哺乳的产妇可有月 经回潮。总之，产褥期是全身多系统包括体形、腹壁等逐渐复原的时期。 产褥期产妇的身体表现 1?体温.脉搏.呼吸. 1?体温.脉搏. 呼吸. III 产后的体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略 tjQg帮助亿万宝妈 司选购母婴用品 www. matao. com 升高，一般不超过38°CO不哺乳者于产后3?4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热, 体温达38.5°C ; 一般仅持续数小时,最多不超过12小时，体温即下降，不属病态。产后的 脉搏略缓慢，每分钟为60?70次，与子宫胎盘循环停止及卧床有关。 2?恶露 产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出, 称恶露。恶露分为： (1)血性恶露色鲜红”含大量血液得名。量多，有时有小血块”有少量胎膜及坏死蛻膜组 织。 (2 )浆液恶露色淡红，似浆液得名。含少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、 阴道排液，且有细菌。 (3 )白色恶露黏稠，色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。 正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4 ~ 6周，总量为250 ~ 500毫升，个体差异较大。血 性恶露约持续3天，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露,约持续3周干净。上述 变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感 染时恶露量增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。 产褥期产妇保健 产褥期母体各系统变化很大，虽属生理范畴,但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛,容 易发生感染和其他病理情况。需要注意清洁卫生,加强产褥期护理,使身体尽快恢复。 1?保持良好生活习惯 唱5⑥豐黯翳賈 www. matao. com 建立良好的休息环境，注意卫生。室内温度适宜，18?20弋，空气新鲜，通风良好。即使 在冬季也要有一定时间开窗通风,保持空气新鲜，但要注意避免直接吹风。产后阴道有恶露 排出,要注意保持外阴部清洁,每日用温开水洗外阴,勤换内裤与卫生垫。大小便后避开伤 口,用清洁卫生纸从前向后擦净，注意不要反方向，以免肛门周围细菌逆行造成感染。 2?注意情绪变化 经历妊娠及分娩的激动与紧张，产妇精神极度放松；对哺育婴儿的担心；产褥期的不适等均 可造成ft绪的不稳定，尤其在产后3?5天’可表现为轻度抑郁，应帮助产妇减轻身体不适, 并给予精神关怀、鼓励、安慰，使其恢复自信。 3?饮食 由于分娩时体力消耗大，身体内各器官要恢复，产妇的消化能力减弱,又要分泌乳汁供新生 儿生长，所以饮食营养非常重要。产后1个时可让产妇进流食或清淡半流食,以后可进普 通饮食。食物应富有营养、足够热量和水分。若哺乳,应多进蛋白质和多吃汤汁食物，并适 当补充维生素和铁剂。 4?排尿与排便 警惕产后尿潴留，在产后5日内尿量明显增多,应鼓励产妇尽早自解小便。产后4小时即 应让产妇排尿。若排尿困难,应解除怕排尿弓I起疼痛的顾虑”鼓励产妇坐起排尿,可用热水 熏洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。下腹部正中放置热水袋,按摩膀胱，刺激 膀胱肌收缩。重视便秘：应多吃蔬菜及早日下床活动。若发生便秘，应口服缓泻剂、开塞露 塞肛或肥皂水灌肠。 5?观察子宫复旧及恶露 每日应在同一时间手测宫底高度，以了解子宫逐日复旧过程。测量前应嘱产妇排尿，并先按 摩子宫使其收缩后，再测耻骨联合上缘至宫底的距离。 6?乳房护理 推荐母乳喂养，必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳,废弃定时哺乳，推荐按需哺 乳，生后24小时内，每1 ~ 3小时哺乳一次。生后2 ~ 7日内是母体泌乳过程，哺乳次数应 频繁些，母体下奶后一昼夜应哺乳8?12次。最初哺乳时间只需3 ~ 5分钟，以后逐渐延长 至15 ~ 20分钟。让新生儿吸空一?乳房后，再吸吮另T则乳房。第一次哺乳前应将孚L房、 乳头用温肥皂水及温开水洗净，以后每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头。 7.产后锻炼