急诊手术管理制度与工作流程图.docxVIP

急诊手术管理记录本 寸录 急诊手术管理制度及工作流程 急诊手术流程 急诊手术绿色通道保障措施及协调机制 多部门、多科室间的协调制度 急诊手术绿色通道和保障措施 培训签到册 急诊手术管理制度及工作流程 一、进行急诊手术时各部门人员职责 1、手术科室医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。 2、麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。 3、手术室：及时安排急诊手术。 二、急诊手术是指病情紧迫， 经医生评估后认为需要在最短的时间内 手术，否则就有生命危险的手术 三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的 手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损 伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。 四、工作制度及要求 1、急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决 定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵照《手术分级管 理及审批制度》执行。 2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术， 多见于创伤、急腹症、大出血、急性 / 严重感染、危及母子安全的产 科急症等情况。 3、急诊手术流程： （1）治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或 当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。 （2 ）决定手术后，立即通知手术室、麻醉科。 （3）由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。 （4 ）决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向患者 和 / 或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征 得患者和 / 或家属签字同意。如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属 在身边，应报医务科或总值班审批。 （5）由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。 9、手术室急诊手术安排： （1 ）保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。 （2）同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术 室应立即以最短的时间安排接台， 由手术室护士长全权负责调配安排。 （3）非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则 上由本科室接台、 病人等待手术时间不得超过 2 小时，急诊病人所在 科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。 五、注意事项： 1、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。 、对特急手术患者应立即开通绿色通道。 3、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情 况下（如需立即手术） ，手术室可先接受患者， 尽可能缩短抢救时间， 挽救患者生命。 4、是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高唤值班医生负 责确定，经治医生在联系手术时应予以说明。 5、对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果由该主刀医 生承担全责。 6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。 成华区第七人民医院急诊手术流程 值班医师提出手术申请 值班医师请二值班或科主任会诊 确定施行急诊手术 签署手术同意书 会诊医师下手术医嘱，通知手术 麻醉科医师 室护士作好急诊手术准备 值班医师送病人到手术室 施行手术 手术结束 麻醉医师及护士送病人至病房，向病房护士 病房护士接收病人，并执行术后医嘱 急诊手术绿色通道保障措施及协调机制 一 . 凡急危重病人需要急诊手术者， 都应该立即开通绿 色通道以确保在最短的时间内，得到最大范围的处置，抢救 生命。 二 . 急诊手术绿色通道中的病人， 任何科室都应予以优 先原则 任何科室不得以任何理由拒绝检查和抢救。 在病人的医疗费用暂时无法落实的情况下， 要发挥 革命人道主义精神，先抢救后收费以免耽误抢救时机。 四、手术室急诊手术安排： 保留一间手术室为急诊手术专用 择期手术不得占 用。 同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手 术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长 全权负责调配安排。是否危及生命的急诊手术的判定，由当 日最高值班医生负责确定，经治医生在联系手术时应予以说 明。 非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台， 原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过 2 小时。 急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。 特殊情况下，如需立即手术时，手术室可先接收患者，尽可 能缩短抢救时间，挽救患者生命。 对不服从手术室安排 拒不让手术台， 造成后果由该 主刀医生承担全责。手术室立即报告医务科，由医务科负责 协调。 五、及时请示医务科或总值班组织协调，确保绿色通 道畅通 下列情况下必须汇报： 、突发公共卫生事件，严重工伤、重大交通事故、大 批中毒、法定传染病或灾情病人。 2、病情危重需开通绿色通道，但是又无家属、单位领 导 、无钱病人。 、重大损毁手术、重大脏器切除 截肢病。 成华区第七人民医院多部门、 多科室间的协调制度 “疑难病”一般是指在诊疗中，病因复杂未明、诊断难 以统一、医治难度较大的一类疾病。疑难病涉及到了人体