弥散加权成像对肝癌放射治疗疗效评价的作用.docVIP

弥散加权成像对肝癌放射治疗疗效评价的作用 【摘要】目的：分析和研究采用弥散加权成像对肝癌放射治疗效果 进行评价的作用。方法：随机抽取12年耳月?2t 14年耳月在本院肿瘤科 进行放射治疗的肝癌患者VI例。分别采用传统形态影像学和弥散加权成 像法对患者的临床疗效进行评价,并就两种方法的评价作用进行对比、统 计和分析。结果：临床对比分析显示，患者经传统形态影像学扫描的肿瘤 体积值无明显差异，前后比较差异无统计学意义（科■翁）。而弥散加权 成像扫描得出的治疗前后1K值有明显变化，前后比较差异具有统计学意 义结论：采用弥散加权成像对肝癌患者的放射治疗进行疗效 评价，能够及时、准确地反映出病灶！》€的变化情况，是一种科学、有效、 理想的肝癌放疗效果评价方法。 【关键词】肝癌；放疗；弥散加权成像；疗效评价 [1J vfkef] ■?: Ik 山 fl, m mb HriM ?il IrimsriM 圭 r*.、 3?I2 令 2?I4, MiliedWI ■ ?mu|卩 ■ M| I F*「SM !? I^BMMIW I HwN 41 ? will ? Ml4ll ? ■■■ , lewMi ?il 41m. H?4dg4Jei^^ wififjH TOC \o 1-5 \h \z HYPERLINK \l bookmark12(Pt.M) ?1aI IriMariM f mu? m1*C I」 eluiW* I?mm mjI *■*?■.4u^4iei49 wi|^mI lew ?il y HYPERLINK \l bookmark16(M?eS) .gel士： ?1 —宀 ★ |?4m4b Stawi2441 mmtI ?wii w41m , m 4riie^r bm^mH 4 ? el ?i |8 eadMiM a HYPERLINK \l bookmark201BC, Umbmm, M rib ? wriM ?il [le^ IAml mm； 7匚*Mm MiHariM rib f； €■■?*■? mhn4 ewl*4riM 肝癌，是目前临床上较为常见的一种恶性肿瘤，它主要指的是发生于 肝脏部位的恶性肿瘤，一般分为原发性肝癌和继发性肝癌1?。肝癌的病 因复杂多样，冃前已知的主要同IIWIC▼病毒感染、饮水污染、黄曲霉素、 亚硝胺类物质、大量饮酒等有关。临床上对其的治疗方法主要为放射 亚硝胺类物质、 大量饮酒等有关 。临床上对其的治疗方法主要为放射 治疗、手术治疗、化学药物治疗、生物治疗等1?。本文抽选2? 12年耳月 -2?14年耳月本院肿瘤科收治的肝癌患者鈿例。分别采用传统形态影像学 和弥散加权成像进行放疗效果的扫描评价，并对比、分析和统计两种评价 方法的临床应用情况和作用。现将具体结果进行报道。 I资料与方法 L I 一般资料 随机选取2?口年耳月?2?M年耳月本院肿瘤科接受放 射治疗的仍 例肝癌患者。患者年龄5I~T?岁，平均（》?丄±?2）岁; 男41例，女2b例；肿瘤直径3-T ■,平均（队4土■；肝硬化 Cld-Pi,等级屮，M例为■级，23例为■级，n例为 t级。经过临床分析，全部患者均无腹水，1.KEC （国际抗癌联盟） 肝癌■■分期均NIII期，无手术治疗史、药物过敏史等。 L2方法 LX I放射治疗VI例患者均采用 RMTSB系统以及超级伽玛 刀（y型立体定向伽玛射线旋转聚焦全身放射治疗）对患者进行临床 治疗，并给予患者常规性的保肝治疗。 L2.2疗效评价在患者进行放射治疗前I I以及治疗后2 I时，采 用（超导型磁共振扫描仪）对 患者进行常规的?T （磁共振）和弥散加权成像扫描检查。在检查前，耍 叮嘱患者低渣饮食，禁食巧克力、脂肪等提升 吓信号的食物。在扫描 时，取患者仰卧体位，上举双臂，并将体部线圈固定好。其扫描的项目主 要包括：（I） I1TE （半傅立叶采集单层激发快速自旋回波）序列冠状位 扫描；（2） AT5CFMT横轴位扫描；（7）常规横轴2?1451/哼横轴 位扫描；（4）弥散加权成像横轴位扫描。 L3统计学处理利用SPSS 13??软件就两组患者的临床诊治情况及效果进行统计学分析和对比，并进 行I检验。为差异有统计学意义。 2结果 2. I传统■□:治疗前后的扫描情况分析 经过临床统计显示，仍例患 者通过传统扫描，其治疗前II的肿瘤体积为（I4UW）M3, 治疗后2 I的体积为（帕F土 I4T. 12） ■次 前后变化差异无统计学意 义（七h?.M）o 2.2弥散加权成像治疗前后的扫描情况分析 统计学分析显示，VI例 患者通过弥散加权成像对不同部位进行扫描，肝癌病灶治疗后的1K值明 显高于治疗前，前后比较差异有统计学意义（”?》?）。肝细胞肝癌患者， 肝左内叶存在较大的病