肾细胞癌课件.pptVIP

肾细胞癌Renal cell carcinoma 肾细胞癌(Renal cell carcinoma. RCC), 又称肾腺癌, 是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤, 简称为肾癌, 约占成人肾脏恶性肿瘤的80%-90%.是成人最常见的肾脏肿瘤. 一. 流行病学(Epidemiology) 肾癌约占成人恶性肿瘤的2%-3%. 男女患者比率约为2:1. 肾癌可发生于各年龄段人群. 发病高发年龄50-70岁. 二. 病因(Etiology) 肾癌的病因未明, 其发病与遗传, 吸烟, 肥胖等有关. 三. 病理(Pathology) 1. 大体 大多数肾癌发生于一侧肾脏, 常为单个肿瘤, 肿瘤多位于肾脏的上下两极, 直径平均7厘米. 常有假包膜与周围肾组织相隔. 肿瘤多呈实性, 外生型. 2. 分类 推荐采用2004年WHO(世界卫生组织)肾细胞癌病理分类标准. 最常见的为肾透明细胞癌, 其他比较常见的有乳头状肾细胞癌, 多房囊性肾细胞癌等. 三. 病理 3. 自然过程 肿瘤可以侵犯周围的肾组织, 而且瘤栓可以进入肾静脉或下腔静脉. 肾癌的淋巴转移区域包括肾门淋巴结, 腔静脉或主动脉周围淋巴结. 血行转移最常累及的部位是肺和骨. 四.临床表现(Clinical finding) 血尿, 腰痛及腹部包块为肾癌的经典三联征. 随着CT检查的常规应用, 无症状型肾癌的比例有所增