危急值处 理课件.docVIP

危急值处理 １。血小板: 血小板低于3０×１０９/L:血小板计数低于此值,可致自发性出血、若出血时间等于或长于15分钟,与(或)已有出　血,则应立即给予增加血小板得治疗,同时要查明导致血小板降低得原因,针对病因进行治疗。1０00×109／L高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性得,则应给予抗血小板药治疗,并针对导致血小板增高得原发病进行治疗。 2.PT延长: 常见原因: a)先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子Ⅱ),因子Ⅴ,因子Ⅶ,因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏, b)获得性凝血因子缺乏:如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进,严重肝病等; c)使用肝素,血循环中存在凝血酶原,因子Ⅴ,因子VII,因子Ⅹ及纤维蛋白原得抗体,可以造成凝血酶原时间延长。 3、APTT时间延长:先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏,如血友病甲、血友病乙、Ⅺ因子缺乏症;后天性凝血因子缺乏,如肝病、阻塞性ＨYＰERLINK　””黄疸、新生儿出血症、肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、使用阿司匹林、肝素等药物;继发性、原发性纤溶亢进、DIC;血循环中有抗凝物质,如抗因子Ⅷ抗体、狼疮抗凝物质等。 ＰＴ及APTT延长处理:根据病因行对症处理,积极处理原发病,必要时可输相应得凝血因子、冰冻血浆、血小板等。 4。血糖: (1)血糖小于2。2ｍmoｌ/L: 1、早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,神志清醒时,可给病人饮用糖水,