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膝关节置换临床路径 (2０16年版) 一、全膝关节置换临床路径标准住院流程 (一)适用对象、 第一诊断为严重骨性关节炎,严重类风湿性关节炎,其它原因导致得严重膝关节炎,严重膝关节僵直或强直。 行膝关节置换术,或含以下诊断与术式: ８1、5400２ 全膝关节表面置换术 8１。54004 膝关节单髁置换术 8１、5400５ 膝关节髌股关节置换术 ８1、5400７ 膝关节双间室置换术 8１。5400８ 铰链式人工膝关节置换术 (二)诊断依据、 1、病史:多见老年病人,长期反复得膝关节疼痛或者肿胀,严重得膝关节活动受限。 ２.体检:膝关节比较严重得内、外翻畸形,严重得膝关节活动受限、 　3。辅助检查:双膝X线片,单膝负重位X线片,双下肢全长X光片,髌骨轴位片,必要时CT及MRI检查。 (三)治疗方案得选择及依据、 1、诊断明确得骨关节炎,症状明显,保守治疗无效,影响正常生活与运动。 ２。无手术禁忌证。 (四)标准住院日为７—14天。 (五)进入路径标准。 １、第一诊断骨性关节炎,类风湿性关节炎,其它原因严重关节炎,膝关节僵直或强直 2。当患者同时具有其她疾病诊断时,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断得临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)术前准备１-4天。 1.必须得检查项目: (1)血常规、尿常规; (２)肝肾功能、电解质、血糖、心肌酶; (3)凝血功能III号 (4)感染