急性心肌梗死治疗前的注意事项.docVIP

急性心肌梗死治疗前的注意事项？ (―)治疗 AMI的治疗原则是保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗死面积的 扩大，缩小心肌缺血范围，及吋处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止 猝死,使病人不但能渡过急性期，而且康复后还能保存有尽可能多的心肌，维持 较有效的牛活。 AMI的临床处理应包括以下儿个方面：及吋而积极地治疗AMI的前驱症状； 入院前的处理;AMI的监护和一般治疗;抗血小板和抗凝治疗；限制梗死面积和早 期再灌注治疗;增加和改善侧支循环的治疗;AMI并发症的治疗;调节血脂和防治 梗死后心肌重构。 1 ?前欤症状的治疗 前驶症状的出现可能为濒临心肌梗死的表现。此时宜建 议病人住院，及时而积极地按治疗不稳定型心绞痛的措施处理,可减少这些病人 发牛MI的机会。 2?入院前的处理AMI病人约2/3的死亡发牛在院外，而且通常死于心室颤 动。因此，缩短起病至住院之间的这一?段时间，并在这期间进行积极的治疗，对 挽救这部分病人的牛命有重要意义。对病情严重的患者，发病后宜就地进行抢救, 待患者情况稳定允许转院时才转送医院继续治疗。转送病人的救护车上，应配备 心电监护和必要的抢救设备，以便在运送途屮也能继续监护病情的变化并及吋进 行处理。 住院前的诊治效果取决于几个因素，包括：及时除颤;早期解除疼痛和稳定 病人的情绪；降低自主神经系统的过度活动和消除致命性心律失常，如室速、室 颤等。但