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- 2021-02-05 发布于天津
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接受最佳药物治疗的稳定性冠状动脉疾病患者的血运重建
适应证(改编自 ESCIEACTS 2010年指南)
适应证 a
为了改善
为了长期改
善已经 OMT
预后
患者的症状
推荐
证据
推荐
证据
类别 d
水平 e
类别 d
水平
e
无保护左主干病变或 2~3
I
C
I
C
支血管病变、糖尿病或其他合
并症的患者建议通过心脏团队
决策进行血运重建。
左主干内径狭窄 50%b。
I
A
I
A
LAD 近端内径狭窄 50%
I
A
I
A
b。
2~3 支血管病变且 LV 功能
I
B
IIa
B
受损 /CHF 。
单支残余血管狭窄 (内径狭
I
C
I
A
窄50% b)。
确诊缺血面积广泛
I
B
I
B
(10%LV c)。
症状明显的血管显著狭窄,
N
N
I
A
或 OMT 不能改善症状或不能 A A
耐受的患者。
呼吸困难 /心力衰竭 II B IIa B
且10% 的心肌缺血 /存活心肌 b
区域的供血血管狭窄程
度50% c。
非左主干或 LAD 近端或单 III A III C
支剩余血管病变且 OMT 可改
善症状,或血管支配区域心肌
缺血 10% ,或 FFR≥ 0.80。
CCS=加拿大心血管学会; CHF= 充血性心力衰竭; FFR= 血流
储备分数; LAD= 左前降支; LV= 左心室; NA :尚无数据; OMT= 最佳药物治
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