痛泻要方合并半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征临床研究.doc

1.中文摘耍 目的：观察痛泻要方合半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床 疗效，从理论和临床研究两个方面系统探讨其作用机制。 方法：应用痛泻要方合半夏泻心汤为基础方并根据症状随证加减治 疗腹泻型肠易激综合征的患者34例，疗程均为1个月，比较 治疗前后的临床症状和生活质量，观察该方法治疗肠易激综合 征的临床治疗效果。 结果:总有效率为94.1 l%o治疗后患者临床症状及生活质量均有显著 提咼(P0.05) o 结论：痛泻要方合并半夏泻心汤能有效改善腹泻型肠易激综合征患 者的牛活质量和临床症状。 关键词：痛泻要方，半夏泻心汤，肠易激综合征，临床研究 ABSTRACT Objective To observe the effect of tongxieyaofang banxiaxiexintang in treating diarrhea irritable bowel syndrome (D-IBS). Methods Using tongxieyaofang banxiaxiexintang to treat 34 patients with D-IBS. The therapeutic course was 1 month. The changes of clinical symptom and the quality of life were observed and compared. Results The total effective rate was 94.11% .The clinical symptoms and quality of life were significantly improved after treatment(P0.05). Conclusion tongxieyaofang banxiaxiexintang has the effect of improving the life quality and clinical symptom in treating D-IBS. Key words tongxieyaofang banxiaxiexintang D-IBS, clinical study 12缩略词汇 缩写 英文全称 中文译名 IBS irritable bowel syndrome 肠易激综合征 D4BS diarrhea-irritable bowel syndrome 腹泻型肠易激综合征 NO nitric oxide 一氧化氮 ss somatostatin 生长抑素 5-HT 5-hydroxytryptaminc 五轻色胺 PF physical function 生理功能 RP role physical 生理角色限制 BP bodily pain 躯体疼痛 GH general health 总休健康 VT vitality 活力 SF social function 社会功能 RE role emotional 情感角色限制 MH mental health 心理健康 10.声明 硕士学位论文痛泻要方合并半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综 合征的临床研究是本人在成都中医药大学攻读硕士学位期间在导师 指导下完成的，该论文涉及的有关知识产权归成都中医药大学所有。 有关该学位论文成果的开发、转让、论文发表等，均需征得导师和 成都中医药大学同意。 硕士生签名： 导 师签名： 年 月 日 aw 肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一，种临床常见的肠道功 能紊乱性疾病，表现为腹痛、腹部不适，并伴随有大便习惯和性状杲常的功能 性胃肠病。常持续或间歇发作，多伴有心慌，乏力，多汗，失眠，焦虑等植物 神经功能紊乱的症状，无明显形态学和生化异常改变。是近年来影响患者口常 生活和工作的心身疾病之一。工业化发达的国家普通人群的IBS患病率为 15?22%⑴，我国IBS流行病学调查，北京地区IBS患者约占人群的0.82%⑵， 广东地区患病率为4.9%,其小女性多于男性，男女患病率比为1： 1.34,且以 腹泻为主型最常见，占74.1%。[3] 传统医学认为肠易激综合征属于汕泻、腹痛、便秘的范畴。根据腹泻型肠 易激综合征的临床症状为属屮医汕泻、腹痛、郁证等范畴。肝失条达是IBS发 病的主要病机，肝气郁结，肝失疏泄，是形成本病的基础。因此烦恼郁怒，肝 气不舒，横逆脾土，脾失健运，升降失调，则可出现排使异常;肝木疏泄太过， 往往导致腹泻的发生，如叶桂⑷：“肝病必犯土，是侮其所胜也，克脾则腹胀， 便或澹或不爽S肝气郁滞，气机不通不通则痛，《医学求是》所言：“腹屮之痛， 称为肝气......木郁不达，风木冲击而贼脾土，则痛于脐下匕 故常见腹痛的发生；