2021重症肺炎的诊断标准及治疗最新版本.docxVIP

编辑版 编辑版 word 症肺炎 【概述】 肺炎是严重危害人类健康的一种疾病， 占感染性疾病中死亡率之首， 在 人类总死亡率中排第 5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰 竭和其他系统明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP)亦, 可发生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP。) 在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU内) 获得的肺炎、呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VA和P)健康护理 ( 医疗 ) 相关性肺炎 (health care– associated pneumonia ,HCAP更)为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其 中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行 病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始 的抗生素治疗。重症肺炎患者可从 ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重 症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症 社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断 】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染