健康促进医院考核标准(2016版)[宣贯].docxVIP

标 准 规 范 20XX standard E 健康促进医院现场评分表（2016版） 省份： 县区： 医院： 点评时刻： . 一级方针 二级方针 方针解说 评分规范 分值 查核办法 得分 一、安排办理（20分） 和谐机制 树立医院首要担任同志牵头的健康促进医院领导小组，责任分工明晰。 树立院长或分担院长牵头的领导小组，得1分。 1 查阅档案听取汇报现场检查 每季度举行2次作业例会，推动健康促进医院建造。 每举行1次作业例会得0.5分，最高1分。 1 准则建造 将建造健康促进医院归入医院方针责任查核、医院发展规划、服务主旨。 每归入一个关键文件得0.5分，最高1分。 1 将控烟作业归入医院方针责任查核和发展规划，有控烟巡查准则、考评奖惩准则、劝止准则。 每做到一项得0.25分，最高1分。 1 明晰健康促进作业牵头担任部分，明晰各个科室责任。 有文件支撑，得1分。 1 将针对患者及社区居民展开健康教育作业归入医护人员绩效查核。 有文件支撑，得1分。 1 拟定整体职工定时承受健康教育与健康促进继续教育或专题训练准则。 有文件支撑，得1分。 1 整体职工定时体检，承受健康办理。 有文件支撑，得1分。 1 安排施行 有固定的科室和人员担任全院健康促进与健康教育作业的安排办理和技术辅导。 有健康促进主管科室，得1分。有健康促进专职人员，得1分。 2 每个临床和医技科室有人专/兼职担任本科室的健康教育作业。设有控烟监督和巡查员。 有各科室有健康教育人员名单，得0.5分。有控烟监督和巡查员，得0.5分。 1 每年拟定健康促进医院作业年度计划。包含医院健康促进资源和健康问题点评、作业方针、使命分工、时刻进展等。 有年度作业计划，得1分。年度计划有关键作业范畴、内容详细、分工到人、有时刻进展表符合要求，每项做到得0.5分，最高1分。 2 定时展开职工健康促进医院建造训练，展开控烟训练。 每展开一次专题训练得0.5分，最高2分。 2 每年全面总结健康促进医院作业，总结经历和问题，承受上级部分的查核点评。 有总结报告得1分。总结报告内容详细，经历亮点杰出，下一步作业思路明晰，最高1分。 2 确保办法 有健康促进与健康教育必备的场所、宣扬阵地和设备。 有专门健康教育教室得1分。有宣扬栏等健康教育阵地得0.5分。有专用设备得0.5分。 2 确保健康促进与健康教育专项作业经费。 医院设健康教育专项经费得0.5分，如超越10万再得0.5分。 1 二、健康环境（8分） 医治环境 医院设咨询台，设置导医标识，便利患者就诊。候诊区供给与就诊人数相匹配的候诊座椅，为患者供给安全、私密的就诊环境。 有咨询台得0.5分，导医标识显着明晰，得0.5分，候诊区座椅够用，得0.5分，健康检查时维护患者隐私，得0.5分。 2 查阅档案听取汇报现场检查 医院整体环境卫生，日子废物和医疗废物分类搜集，处置及时。厕所卫生，有洗手设备。 医疗废物与日子废物分类处置得1分。随机进入一个厕所，洁净有洗手设备得1分。 2 辐射安全、医疗废弃物等标识明晰、显着。 有显着的辐射安全标识，得0.5分。有显着的医疗废弃物标识，得0.5分。 1 人文环境 医务人员对待患者和蔼和亲，运用文明礼貌用语。 随机进入诊室，医务人员情绪和蔼、运用文明用语，得1分。 1 考虑残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群的需求，如绿色通道、优先窗口等。 符合要求，得1分。 1 依据需要供给安全的食物和饮用水。 符合要求，得1分。 1 三、无烟医院（12分） 无烟环境 医院室内彻底制止吸烟，一切室内场所没有烟头，没有吸烟者。 发现烟头扣1分，发现吸烟者扣1分。 2 查阅档案听取汇报现场检查 医院所属区域有显着的禁烟标识。一切建筑物入口处、候诊区、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等公共区域有显着的禁烟标识。 每个缺少无烟标识的公共区域扣0.5分，扣完停止。 2 院内不出售烟草制品。 如发现，扣1分。 1 院内无烟草广告、促销和资助。 如发现，扣1分。 1 无烟宣扬 有控烟宣扬资料。 有一类控烟传达资料得0.25分，最高1分。 1 展开以控烟为主题的宣扬活动，如讲座、咨询等。 展开一次控烟主题的宣扬活动得0.5分，最高1分。 1 戒烟服务 在相应科室设戒烟服务医师和咨询电话，展开戒烟服务和咨询。 有科室供给戒烟服务，得1分。有专人供给戒烟咨询，得1分。 2 医师问询门诊、住院患者的吸烟史，对其间的吸烟者进行简略戒烟干涉并有记载 展开门诊患者戒烟干涉，得1分。展开住院患者戒烟干涉，得1分。 2 四、健康教育（50分） 患者健康促进 各科室拟定门诊和健康教育作业流程和关键。 表里妇儿等关键科室拟定门诊健康教育流程和关键，每个科室得1分，最高4分。 4 查阅档案听取汇报现场检查 各科室拟定住院患者在住院期间和出