内科护理应急救援预案.pdf

. . 科护理应急预案 第一章、住院病人紧急状态时的护理应急预案 一、病人突然发生病情变化时应急预案 1.立即通知医生、主任、护士长。 2. 准备好抢救物品及药品 3. 积极配合医生进行抢救 4. 必要时通知病人家属， 如医护抢救工作紧可通知住院处， 由住院 处负责通知病人家属。 5. 某些重大抢救或重要人物抢救， 应按规定及时上报医务科、 护理 部、夜间报院总值班。 6 、加强巡视，密切观察病情变化，做好记录及交接班。 二、病人突然发生猝死时的应急预案 1、发现后立即就地抢救，同时通知医生、主任、护士长，必要时 上报医务科、护理部，夜间上报院总值班。 2 、通知家属。 3 、遵医嘱配合医生：室颤造成心脏骤停时，叩击心前区，准备除 颤仪，进行非同步点击转复心律，非室颤造成心脏骤停时，立即 行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、气管插管后，给机械通 气，心电监护等心肺复抢救措施。 4 、建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物。 5 、采取脑复，头部置冰袋、冰帽。 6 、密观察病人的生命体征、意识、瞳的变化。 7 、心肺复成功后，做好基础护理、心理护理。 8 、如病人抢救无效死亡，应等家属到院后，在通知将尸体接走。 w . . 9 、白班向医务科、护理部，夜间向总值班汇报抢救情况及抢救结 果。 10 、做好病情记录及抢救记录。 11 、在抢救过程中，要注意对同病室病人进行保护。保证其他病 人的治疗及护理工作。 三、病人有自杀倾向时的应急预案 1、发现病人有自杀念头时，应立即通知医生、主任、护士长，并 上报医务科、护理部，夜间上报院总值班。 2 、做好必要的防措施，包括没收锐利的物品和私藏药品，锁好门 窗、防止意外。 3 、通知病人家属，要求 24 小时陪护，在家属未到时，派专门医 护人员看护，夜班报保卫科人员监管。家属如需要离开病人时应 通知值班的医护人员。 4 、重点床头交接班，同时多关心病人，勤巡视，准确掌握病人的 心理状态，做好记录。 5 、查找病人自杀原因，有针对性地做好心理护理。 四、病人自杀后的应急预案 1、发现病人自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品 与医生一同奔赴现场。 2 、判断病人是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。 3 、如抢救无效，应保护现场（病房及病房外现场） 4 、通知主任、 护士长， 上报医务科、 护理部， 夜间上报院总值班。 5 、协助主管医生通知家属，协助家属处理后事、尸体料理及安慰 家属。 6 、配合有关部门的调查工作 7 、做好各种纪录 8 、保证病室常规工作的进行及其他病人的治疗工作 w . . 五、病人坠床 / 摔倒时的应急预案 １、病人不慎坠床 / 摔倒，立即奔赴现场，同时立即通知医生、主 任及护士长。 ２、对病人的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断 病人意识等。 ３、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱 采取必要的急救措施。 ４、如病情允，将病人移至抢救室或病床上。 ５、遵医嘱进行必要的检查及治疗，加强巡视。 ６、白班上报医务科、护理部，夜间通知院总值班。 ７、协助医生通知病人家属，向病人及家属做宣教指导，避免再 次摔伤。 ８、认真记录病人坠床 / 摔倒的经过及抢救过程，做好交接班。 六、病人外出或外出不归时的应急预案 1、发现病人外出应马上通知病室医生、主任、护士长。 2 、上报医务科和护理部，夜间上报院总值班。 3 、查找病人联系，或通知住院处协助查找家属联系。 4 、查找病人去向，通知保卫处协助寻找病人。 5 、病人返回后立即通知有关部门，由主管医生和护士长按医院有 关规定进行处理。 6 、若确属外出不归，需两人共同清点病人用物，贵重物品、款应 登记并签名上交领导妥善保