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2021年电大社会实践考核表格模本 中央广播电视大学社会实践考评表 实 践 课 题 姓 名 教育层次 　 学 号 省级电大 　 专 业 分 校 　 指导老师 教 学 点 　 中央广播电视大学学生社会实践考评表 实践单位（基地） 实践活动时间 实践课题 指 导 教 师 情 况 姓名 工作单位 学历 专业 专业技术职务 评语 实践情况 出勤情况 实践态度 实践能力 实践效果 实践单位意见 指导老师意见 实践单位（章）： 年 月 日 成绩 指导老师（签章）： 年 月 日 教学点初审意见 审核人（签章）： 年 月 日 分校复审意见 复审人（签章）： 年 月 日 省级电大验收意见 验收人（签章）： 年 月 日 中央广播电视大学社会实践成绩汇总表 电大分校（公章）： 教育层次： 专业：