第二十章病情观察和危重病人的护理..docx

第二十章 病情观察和危重病人的护理 一、选择题 ㈠ A 1 型题 1、心肺功能不全的患者呼吸困难时常取（ ） A、自主体位 B左侧卧位 C被动卧位 D去枕仰卧位 E、强迫体位 2、 生命体征包括（ ） A、体温、脉搏、呼吸 B体温、脉搏、呼吸、血压 C脉搏、呼吸、血压 D体温、呼吸、血压 E、体温、脉搏、血压、瞳孔 3、 机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能，患者的意识障碍为（ ） A、意识模糊 B昏睡 C浅昏迷 D嗜睡 E、深昏迷 4、 正常人瞳孔在自然光线下直径为（ ） A、 1mm－ 1.5mm B、 2 mm－ 2.5 mm C、 2.5 mm － 4 mm D、 4 mm－ 5.5 mm E、 5.5 mm－ 7 mm 5、 两侧瞳孔缩小见于（ ） A、有机磷农药中毒 B颅内压增高 C脑病变 D阿托品中毒 E、酒精中毒 6、 陈旧性出血呕吐物为（ ） A、鲜红色 B黄绿色 C咖啡色 D暗灰色 E、黑色 7、 呕吐物超过胃容量，应考虑（ ） A、食道梗阻 B贲门梗阻 C幽门梗阻 D空肠梗阻 E、回肠梗阻 8、 肠梗阻时呕吐物呈（ ） A、酸味 B碱味 C腐臭味 D苦味 E、粪臭味 9、 抢救器材与药品的“五定”制定不包括（ ） A、定数量品种 B定点安置 C定期使用 D定期消毒灭菌 E、定期检查维修 10、中枢兴奋药是（ ） A、可拉明 B阿拉明 C氯丙嗪 D异丙嗪 E、西地兰 11、不属于止痛镇静药的是（ ） A、哌替啶 B苯巴比妥 C氯丙嗪 D异丙嗪 E、吗啡 12、当病人呕吐呈喷射状时，应考虑（ ） 食物中毒 高位性肠粳阻 颅内压增高 低位性肠梗阻 幽门梗阻 13、 一患者消瘦，面色苍白，精神萎靡，此面容属（ ） A、急性面容 B伤寒面容 C特殊面容 D慢性面容 E、危重面容 14、 昏迷病人眼睑不能闭合应（ ） A、热敷眼部 B按摩眼睑 C滴眼药水 D用消毒巾遮盖 E、盖凡士林纱布 15、中度缺氧的氧分压是多少 Kpa（ ） A、2.6-3.6 B、2.6-4.6 C、3.6-4.6 D、4.0-5.6 E、 4.0-6.6 TOC \o 1-5 \h \z 16、氧浓度高于 60％，持续超过多长时间会发生氧中毒（ ） A 1天 B、 2-3 天 C、 5 天 D、 7 天 E、 半个月 17、电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过（ ） A、 5 秒 B、 10 秒 C、 15 秒 D、 20 秒 E、 25 秒 ㈡ A 2 型题 18、病人李某，因脑震荡急诊入院。患者呈睡眠状态，唤醒后即刻入睡，向病人提问能准确 回答，但反应迟钝。你根据以上情况判断该病人的意识障碍处于何种程度（ ） A、嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D浅昏迷 E、谵妄 19、病人刘某， 56 岁，患肺心病伴呼吸衰竭，临床表现为呼吸困难，并伴有精神、神经症 状，给氧方法应（ ） A、低流量、低浓度持续给氧 B低流量间断给氧 C乙醇湿化给氧 D加压给氧 E、高流量、高浓度持续给氧 20、 某患者，经过吸氧治疗病情好转，按医嘱停止用氧，护士应首先（ ） A、关总开关 B关流量表 C取下湿化瓶 D拔出鼻导管 E、拔脱导管玻璃接头 ㈢ X 型题 21、 观察瞳孔时应注意瞳孔的（ ） A、颜色 B形状 C大小 D对称情况 E、对光反应 22、 病人呕吐时，护士应观察呕吐物的（ ） A、颜色 B时间 C性质 D数量 E、次数 23、 为气管切开患者吸痰时，如果痰液粘稠不易吸出，可采用下列那些措施（ ） A、向气管内滴入化痰药物 B超声波雾化吸入 C变换体位或叩拍背部 D固定吸引导管位置，延长吸引时间 E、将吸痰导管深插后再吸引 24、 下列哪些给氧方法是正确的（ ） A、鼻导管给氧，插管长度为鼻尖至耳垂长度 B头罩法给氧，头罩应与颈部有适当空隙 C面罩法给氧，面罩应固定在患者口鼻部 D应用氧气枕时让病人枕上 E、鼻塞法给氧，应先固定鼻塞后调节流量 25、 吸痰的目的是（ ） A、清除呼吸道分泌物 B预防吸入性肺炎或窒息 C预防口腔感染 D保持呼吸道通畅 E、解除因呼吸道阻塞造成的呼吸困难 二、 填空题 1正常瞳孔直径 ，瞳孔直径小于 为瞳孔缩小，瞳孔直径大 于 为瞳孔散大。 2、 对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者，应以 、 持续给氧 为宜。 TOC \o 1-5 \h \z 3、 意识障碍根据程度不同分为 、 、 和 。 4、 严格执行“五定”制度，即 、 、 和定期消 毒灭菌、定期检查维修，使急救物品完好率达 。 5、 双侧鼻导管给 Q法，是将双侧鼻导管插入双鼻孔内，深约 。 6、 通过 检查，当病人动脉血氧分压低于 Kpa时，则应给予吸氧。 7、 面罩给氧法适用于 、 的病人，氧流量维持 在 L/mi n. 8、 氧疗时要注意安全，