白内障临床护理路径.docxVIP

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白内障 临床护理路径 日期 项目 护理内容 1、一般评估:生命体征、情志。 评估 2、专科评估:视力、眼压、瞳孔、眼部有无炎 症。。 遵医嘱抽血、做心电图、胸片、 NCT、眼科 A、 B 检查 超、角膜曲率等。 遵医嘱以泰利必妥眼水、润眼液滴眼,观察用 药物 药后的反应。 活动 病区内活动,注意安全,外出有人陪同。 饮食 指导患者进食清淡、易消化的食物。 入院 、按服务规范要求,及时安置病人。 当天 2、管床护士向病人自我介绍,发连心卡并讲述 连心卡的内容。介绍病区环境、呼叫仪的使用 及各种住院制度、安全知识。 护理 3、了解病情,做好心理护理,减轻病人焦虑情 绪。 4、勤巡视,为患者上好床栏,防止跌倒。 5、做好生活护理。 、介绍疾病有关知识。 健康 2、白内障术前有关注意事项: 宣教 注意用眼卫生,勿揉擦双眼。 (2) 注意休息,保证充足睡眠,少用目力。 (3) 慎起居,防外感。 检查 遵医嘱抽血,指导病人正确留取大小便标本, 第 2 天 完善术前检查。 (术 治疗 遵医嘱及时为病人做好术前准备:剪眼睫毛、 前 1 冲泪道。 天) 其余 同前 评估 术眼有无疼痛,敷料是否干洁、固定。 遵医嘱及时为病人做好术前准备:结膜囊冲冼、 治疗 冲泪道、散瞳,送手术室前检查瞳孔是否已经 散大。 、术前 2小时开始按医嘱予复方托吡卡胺眼水滴眼,每 15分钟一次。 第 3 天 2、术前 30分钟按医嘱肌注苯巴比妥钠针。 (术 3、术后遵医嘱补液及口服药物。如使用优普罗 日 药物 康静滴速度宜慢,使用速尿及地塞米松针后及 时按医嘱给予氯化钾缓释片及法莫替丁片口 服。 4、术眼敷料拆除后按医嘱使用泰利必妥、润眼 液、碘必殊等滴眼液滴眼。 活动 注意休息,避免剧烈动力,勿长时间弯腰、低 头等。 护理 加强巡视,做好生活护理。 指导病人术后注意事项: l 、注意安全,防碰撞伤眼。 健康 2、饮食宣清淡、易消化、富营养之品,忌辛辣 宣教 刺激、燥热、温补之品。 3、注意用眼卫生, 勿揉擦双眼, 保持敷料干洁、 固定。 出院 前一 l 、办理出院; 天~ 护理 2、发病人意见征询表,征询病人意见。 出院 日 日期 项目 护理内容 1、指导病人或家属如何正确使用眼药水。 出院 2、指导病人正确服药、注意用眼卫生。 前一 健康 3、合理安排休息,保证充足的睡眠时间。适当 天~ 进行较轻松的运动如太极拳、散步等,避免劳 宣教 出院 累及进行剧烈活动。 日 4、指导复诊.一般出院后一周内门诊复查。如 有眼痛、眼红、视力下降等随时就诊。 其余 同前 出院 出院第三天随访第一次,出院后第二周随访第二次,出 随访 院后一个月随访第三次。

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