申请硕士生导师表格.docx

申请培养硕士学位研究生指导教师简况表 申请人所在单位： 学科、专业名称： 学科、专业代码： 学院（或系所）： 申请人姓名： 联系方式： 南京农业大学学位委员会办公室制表 年 月 日填 填表说明 一、本表内容应由申请人本人填写，要求实事求是。 二、 一律持打印件申报，纸张限用 A4规格，装订整齐。 三、 封面上“学科、专业名称”及其“代码”按照《授予博士、硕士 学位和培养研究生的学科、专业目录》 （1997 年版）填写。 四、“科学研究工作的主要成果” 、“国内、外对有代表性的研究成果的 评价”，主要应填写近五年以来的。 五、申请人出国考察或参加国际学术会议，可以填入“主要经历”栏 内。 I 个人概况 姓 名 性别 出生年月 民 族 党派 行政职务 专业技术职务 定职时间 主要研究方向 外语语种 及程度 身份证号 参加何学术团体、 任何职务 最后学历（包括毕 业时间、学校、院 系、学位） 国内： 国外： 主要经历 自何年月 至何年月 工作部门 职称或职务  n 本人近三年科学研究工作情况 汇 总 以第一作者和通讯作者被 SCI、El、SSCI收录论文 篇，被ISTP收录论文 篇，在 国内核心期刊上发表学术论文 篇，专著 部。 获国家级科研成果奖 项，部（省）级 项；发明专利 项。 近三年承担的科研项目共 项（其中：国家级 项，省部级 项），本人可支配 经费共 万元。 n -1近三年本人主要科研成果（ 包括论文、著作、教材、发明专利等。请在备注中填写 本人在成果中的排名，以及论文被SCI、El、SSCI等三大检索收录情况） 名 称 论文 类别 时间 成果鉴定、颁奖与采用部 门或发表刊物与出版单 位 排名 通讯 作者 科研 秘书 审核 注：1、本页栏目内容填写不下的，可另加附页。 2、论文类别如果是核心期刊要注明级别。 3、论文 （2010）和《南京农业大学自然科学类核心期刊级别按照《南京农业大学人文社科核心期刊目录》 目录》（2007）。 （2010）和《南京农业大学自然科学类核心期刊 n -2国内、 外对本人从事或指导的有代表性的研究成果的评价 项目名 称 评价单位、刊物名称 或学者、专家姓名 评 价 内 容 简 介 注：评价单位包括发奖、鉴定、采用、研制部门，国内、外学术会议，报刊评价介绍等。  n -3目前在研科研项目的情况 项目、课题名称 （下达编号） *项目来源、 属何种项目 起迄 时间 到校经费 （万元） 到校 时间 本人 排名 科研 秘书 审核  m 本人协助指导研究生情况 m -1本人在国内外协助指导研究生情况 时 间 研究方向 人数 本人担任工作 m -2本人主讲的研究生课程 时 间 课 程 名 称 学时 学分 m -3协助本人指导研究生的人员情况 姓 名 职 称 职 务 担任工作（教学、论文指导等） 本人对以上所填数据真实性负责 申请人： 日期： 所申请学科点意见： 1、 科研项目及经费要求 符合条件 口 不符合条件 口 2、 文章发表要求 符合量化指标条件1 □符合量化指标条件 2 □ 学科点长签名： 日 期： 年 月 日 学院审核意见： 院长签名： 日 期： 年 月 日 出席会议人数： ;有效票数： ； 学位评定分 同意票数： ； 不同意票数： ；弃权票数 。 委员会审核 意见 初审结果： 通过 不通过 主席： （签章）日期： 年 月 日  校学位评定 委员会审核 意见 出席会议人数： 同意票数： ;有效票数： ； 不同意票数： ； ； 弃权票数 。 审定结果：通过 不通过 主席：（签章） 日期： 年 月 日 备注（校外兼职人员应由其所在单位在本栏填写推荐意见，包括对申请材料真实性的鉴定） 所在单位负责人： （签章） 日期：