护理核心制度教学PPT课件.ppt

一、护理质量管理制度 二、病房管理制度 三、抢救工作制度 四、分级护理制度 五、护理交接班制度 六、查对制度 七、给药制度 八、护理查房制度 九、患者健康教育制度 十、护理会诊制度 十一、病房一般消毒隔离管理制度 十二、护理安全管理制度 十三、护理不良事件报告制度 十四、患者身份识别制度 一、护理质量管理制度 ★ 医院成立由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质量管 理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定 并对护理质量实施控制与管理。 ★ 二级质控 护理部（Ⅲ） 病区（Ⅱ）二级控制和管理。 ★ 建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长人员 承担负责全院护理文书质量检查。护士长每月对出院患者的体 温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单（手术）等进行检查 评价，填写检查登记表上报护理部。 一、护理质量管理制度 二、病房管理制度 ★ 病房管理要求 陪护制度落实（入院宣教规章、制度、安全教育、告知书签署） 病房整洁、舒适、安全、四轻（走路、关门、操作、说话） 劳动纪律（聊天、闲坐、做私事、护士站存放私人物品） 节约水电 按时熄灯和关闭水龙头、杜绝长流水长明灯 ★ 工休座谈会 听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对反映问 题要有处理意见及反馈，不断改进工作。 结合医院实际，涉及其他职能科室问题及时给护理部汇报以便协调沟通 ★ 新冠肺炎疫情期间强调 疫情期间病区管理制度（患者健康宣教、首诊负责、应急隔离 病房、疑似患者处置等）、陪护/探视制度（留陪要求、身体状 况监测、凭证出入）、出入通道管理制度（陪护/探视人员询问、 登记）病房管理（空气、物表消毒，个人防护不松懈） 建立健全科室内部的制度和质控管理，才能根本上提高医疗质量 三、抢救工作制度 ★ 抢救物品定期核查，班班交接做到 五 定 定数量品种 定点放置 定专人管理 定期消毒、灭菌 定期检查维修。 ★ 三及时 ● 严密观察病情变化、准确、及时填写患者护理记录单、完整 ● 正确执行医嘱，抢救过程中 口头医嘱 复述、核对、执行 及时记录护理记录单 抢救结束后6h内据实补录 ● 抢救结束后及时清理各种物品并处理、登记 不准任意挪用或外借，必须处于应急状态 四、分级护理制度 四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。 （根据病情和自理能力进行评估） ★ 特级护理 （一）使用对象： 1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2.重症监护患者； 3.各种复杂或者大手术后的患者； 4.严重创伤或大面积烧伤的患者； 5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体 征的患者； 7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 四、分级护理制度 四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。 （根据病情和自理能力进行评估） ★ 特级护理 （二）护理要点： 1.严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3.根据医嘱，准确测量出入量； 4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理 压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5.保持患者的舒适和功能体位； 6.实施床旁交接班。 (思考：是否执行了？护理记录如何在书写？要求规范记录) 四、分级护理制度 四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。 （根据病情和自理能力进行评估） ★ 一级护理 （一）使用对象： 1.病情趋向稳定的重症患者； 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 （二）护理要点： 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；