病毒性传染病0001.docxVIP

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病毒性传染病病例分析林先生岁黑山县自由职业者因乏力厌油尿黄周就诊患者周前无明显诱因出现乏力厌油食欲下降恶心无呕吐尿黄无发热无腹痛腹胀及腹泻自以为胃病口服奥美拉唑片治疗病情无明显缓解为求进一步诊治来诊查体体温脉搏次分呼吸次分血压神志清楚皮肤巩膜黄染无肝掌和蜘蛛痣腹部平软无压痛反跳痛肝脾未触及墨菲氏征阴性肝区无叩击痛移动性浊音阴性其他部位无异常既往史否认肝炎病史有经常在外就餐史化验肝功谷丙转氨酶总胆红素一概述丁戊型厌油肝功能异常为主部分病例出现黄疸丁戊型厌油肝功能异常为主部分病例出现黄疸口途径传播少

病毒性传染病 病例分析 林先生, 38 岁,黑山县自由职业者。因 “乏力、厌油、尿黄 1 周 ”就诊。 患者 1 周前无明显诱因出现乏力,厌油,食欲下降,恶心,无呕吐,尿黄,无发热,无腹痛、腹 胀及腹泻,自以为 “胃病 ”,口服 “奥美拉唑片 ”治疗,病情无明显缓解,为求进一步诊治来诊。 查体:体温 36.6C ,脉搏 88 次/分,呼吸 20 次/分,血压 110/70mmHg 。神志清楚,皮肤、巩 膜黄染,无肝掌和蜘蛛痣。腹部平软,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,墨菲氏征阴性,肝区无叩 击痛,移动性浊音阴性。其他部位无异常。 既往史:否认肝炎病史。有经常在外就餐史。 化验: 肝功:谷丙转氨酶

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