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本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
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工程概况表
表A1 编号
工程名称
建设单位
建设用途
监理单位
建设地点
施工单位
总建筑面积
般
勘察单位
设计单位
开工日期
年 月
日
竣工日期
年 月
日
结构类型
基础类型
情
层 数
建筑檐高
地上面积
地下室面积
况
人防等级
抗震等级
载客(货)电梯
扶梯、自动人彳行道
地基与基础
柱、内外墙
构
梁、板、楼盖
造
外墙装饰
内墙装饰
特
楼地面装饰
征
屋面防水
防火装备
建筑节能
建筑合排水及供暖、电气、 通风与空调电弟及智能建 筑系统简要描述
其
他
表
表 A1-1 编号:
本表由施工单位填报,经监理单位审批后, 建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
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建筑节能工程概况表
工程名称
建设单位
施工单位
节能分包单位
节能子分部工程
开工、完工日期,系统构造、制式和基本做法
围护系统节能
供暖空调设备及 管网节能
电气动力节能
监控系统节能
可再生能源
施工单位项目技术负责人:
年 月 日
总监理工程师:
年 月 日
施工项目部管理人员名单
表A2 编号
工程名称
施工单位
姓名
项目职务
职称
专业
证书名称
证书编号
备注
上述人员是我单位 工程 □配备 / □ 调整
的施工项目负责人及管理人员,请监理(建设)单位审核。
(公章)
项目经理:
审核意见:
(公章)
总监理工程师:
(建设单位项目负责人) 日期: 年 月 日
本表由施工单位填写,建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。另附:企业法定代表人对项目经 理的任命书和管理人员岗位证书。
表
表A3 编号:
本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
特种作业人员名单
工程名称
施工单位
姓名
专业工种
岗位证书号
备注
上述人员是我单位 工程配备的施工特种作业人员,请监理(建设)单位审核
。
项目负责人:
审核意见: 日期: 年 月 日
总监理工程师:
(建设单位项目负责人)
日期: 年 月 日
另附:特种作业人员岗位证书。
表
表A4-1 开工日期: 年 月曰
本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
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施工现场质量管理检查记录
工程名称
施工许可证号
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
勘察单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
项目技术负责人
序号
项
目
主要内容
1
项目部质量管理体系
2
现场质量责任制
3
主要专业工种操作岗位证书
4
分包单位管理制度
5
图纸会审记录
6
地质勘察资料
7
施工技术标准
8
施工组织设计、施工方案编制及审批
9
物资采购管理制度
10
施工设施和机械设备管理制度
11
计量设备配备
12
检测试验管理制度
13
工程质量检查验收制度
14
自检结果:
检查结论:
施工单位项目负责人:
总监理工程师: (建设单位项目负责人)
年 月 日
砌体工程施工质量控制等级检查记录
GB50203-2011
表A4-2 编号:
工程名称
施工日期
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
施工单位
项目负责人 项目技术负责人
设计或规范规定的施工质量控制等级
砌体结构工程施工质量验收规范的规定
检查情况记录
A
现场质
量管理
监督检查制度健全,并严格执行;施工方有在岗专业技术管理 人员,人员齐全,并持证上岗。
砂浆、混凝
土强度
试块按规定制作,强度满足验收规定,离散性小
砂浆拌合
机械拌合;配合比计量控制严格
砌筑工人
中级工以上,其中高级工不少于 30%
B
现场质
量管理
监督检查制度基本健全,并能执行;施工方有在岗专业技术管 理人员,人员齐全,并持证上岗。
砂浆、混凝 土强度
试块按规定制作,强度满足验收规定,离散性较小
砂浆拌合
机械拌合,配合比计量控制一般
砌筑工人
高、中级工不少于70%
C
现场质
量管理
有监督检查制度;施工方有在岗专业技术管理人员
砂浆、混凝
土强度
试块按规定制作,强度满足验收规定,离散性大
砂浆拌合
机械或人工拌合,配合比计量控制较差
砌筑工人
初级工以上
核验等级
年 月曰
处理意见
会
签
栏
监理(建设)项目部(签章)
施工项目部(签章)
年 月曰
项目负责人
项目专业技术负责人
年 月曰
注:1.砂浆、混凝土强度离散性大小根据强度标准差确定;
2.配筋砌体不得为C级施工。
本表由施工单位
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