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先天性喉蹊或喉膈手术技术操作规范
【适应证】
喉蹊或喉膈影响发音或呼吸困难者。
蹊或膈轻者用激光手术，激光无效或蹊厚者可用喉裂开 手术。
【禁忌证】
全身情况不适合手术者可待以后择期手术。
【操作方法及程序】
1按全麻手术前准备用药及禁食。
有呼吸困难或麻醉插管后影响手术操作者先做气管切开 术。
手术方法
（1）支撑喉镜下激光切除术
自气管切开口放入麻醉插管全麻。
放入支撑喉镜，用生理盐水纱条保护声门下组织。
用C02激光和其他激光仪切除喉蹊膜。
必要时局部可注射少量地塞米松溶液预防瘢痕粘连。
如创面大可置入喉扩张器，防止粘连狭窄。
（2）喉裂开手术
自气管切开口插入麻醉插管，全身麻醉。
自颈前做弧形切口或正中垂直切口。
分离颈前组织达喉软骨前。
裂开甲状软骨，切除蹊膜。
放入喉扩张器。
分层缝合颈前组织，放引流条。
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