各类检查报告单质量考核评分标准.docxVIP

检查报告单质量考核评分标准（100分） 科别： 患者姓名： 住院号： 检查者： 检查日期： 总分: 考核评分项目 分值 考核内容 考核检查方法 扣分原因 得分 报告及时性 10 大型设备检查项目自开具检查申请单至出具检查结果时间w 48 小时（病理 诊断报告w 3个工作日）；一般常规检验、心电图、超声影像常规检查项目 自检查开始至岀具结果w 30分钟；术中冰冻病理自送检到岀具结果时间 W30分钟。急诊检查自检查开始至岀具结果w 30分钟。其余项目按规定 时间发岀。 以上检查项目，发现一例超时报告结 果的扣5分。 报 告 单 质 量 报告审核签 发 10 报告单须由具有报告权的医师 （检验师）签发（检验报告单须有双核双签）， 报告单须有手写签名，签名清晰易辨认。 抽查报告单，凡发现由无报告权医师 （检验师）签发报告不得分，不符合 要求1例扣5分。 10 报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床 号、住院号和检查号。 缺一项扣2分。 10 报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改。 有字迹不清晰、内容不科学、用语不 规范、有涂改者扣2分。 10 检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测 结果采用“阴性”、邙日性”和“可疑”表示，或者用“阴性（ -）”和邙日 性（+）”表示，不得单独用符号“ +”、“-”、“ +/-”表示。 不规范1处扣2分。 报告准确率 50 检验科考核：检验结果要准确可靠，误差在实验允许范围内，对可疑或异 常结果要主动与临床联系并进行复查后才可发报告， 避免前后结果误差较 大。结果在实验允许范围内与标本符合率》 95%。 根据临床和病人投诉，超过允许范围 扣2分；异常结果与临床明显不符或 未经临床处置相近两次结果差异较 大，扣2分。 生命紧急值应及时通知临床医师，并在报告单上注明通知时间及被通知 人。 无注明者扣5分。 除外检验科的其他医技科室考核：检查报告书写（或打印）规范，清晰， 诊断明确，无漏诊、误诊。 抽查报告单，不符合要求扣 2分，误 诊、漏诊不得分。 精选word范本! 精选word范本!