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个人住院安心保险 (99 型)条款
个人住院安心保险 (99 型)条款
(平保发 [2001]033号,2001 年 2 月经保监会核准备案)
(平保发 [2001]033号,2001 年 2 月经保监会核准备案)
第一条 保险合同构成
第一条 保险合同构成
本保险合同(以下简称本合同)由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单等与本合同有关的投保文
本保险合同(以下简称本合同)由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单等与本合同有关的投保文
件、合法有效的声明、批注、附贴批单、其他书面协议构成。
件、合法有效的声明、批注、附贴批单、其他书面协议构成。
第二条 保险责任
第二条 保险责任
本保险的保险责任分为基本部分和可选部分。基本部分包括一般住院日额保险金和癌症住院日额保险金两
本保险的保险责任分为基本部分和可选部分。基本部分包括一般住院日额保险金和癌症住院日额保险金两
项责任,可选部分包括器官移植保险金和手术医疗保险金两项责任。
项责任,可选部分包括器官移植保险金和手术医疗保险金两项责任。
投保人必须投保基本部分,亦可加投可选部分。投保人在投保可选部分时,须同时投保两项责任,不可只
投保人必须投保基本部分,亦可加投可选部分。投保人在投保可选部分时,须同时投保两项责任,不可只
选择其中一项投保。
选择其中一项投保。
首次投保本保险或非连续投保本保险时,被保险人因疾病住院治疗的,等待期为三个月,续保或因意外伤
首次投保本保险或非连续投保本保险时,被保险人因疾病住院治疗的,等待期为三个月,续保或因意外伤
害住院治疗的无等待期。
害住院治疗的无等待期。
对等待期内或在保单生效之前的住院治疗,本公司不负给付保险金责任。对保险期间内发生且延续至合同
对等待期内或在保单生效之前的住院治疗,本公司不负给付保险金责任。对保险期间内发生且延续至合同
到期日后一个月内的住院治疗,本公司负给付保险金责任。
到期日后一个月内的住院治疗,本公司负给付保险金责任。
在保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任:
在保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任:
一、基本部分
一、基本部分
1.一般住院日额保险金:被保险人因疾病经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人每次住院的第四天
1.一般住院日额保险金:被保险人因疾病经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人每次住院的第四天
开始按住院天数给付住院日额保险金,即:每次疾病住院日额保险金给付天数 实际住院天数-3 天;被保
开始按住院天数给付住院日额保险金,即:每次疾病住院日额保险金给付天数 实际住院天数-3 天;被保
险人因意外伤害经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人住院第一天开始给付住院日额保险金,即:
险人因意外伤害经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人住院第一天开始给付住院日额保险金,即:
意外伤害住院日额保险金给付天数 实际住院天数。保险责任有效期内一般住院日额保险金给付天数最多可
意外伤害住院日额保险金给付天数 实际住院天数。保险责任有效期内一般住院日额保险金给付天数最多可
达 365 天。
达 365 天。
2.癌症住院日额保险金:被保险人因初次患癌症,经医院诊断必须住院治疗,本公司按被保险人实际住院
2.癌症住院日额保险金:被保险人因初次患癌症,经医院诊断必须住院治疗,本公司按被保险人实际住院
天数给付癌症住院日额保险金。保险责任有效期内癌症住院日额保险金给付天数最多可达 180 天。
天数给付癌症住院日额保险金。保险责任有效期内癌症住院日额保险金给付天数最多可达 180 天。
二、可选部分
二、可选部分
1.器官移植保险金:被保险人经医院诊断明确且施行器官移植手术者,本公司按其实际支出的合理且必要
1.器官移植保险金:被保险人经医院诊断明确且施行器官移植手术者,本公司按其实际支出的合理且必要
的器官移植费给付器官移植保险金。保险责任有效期内器官移植保险金累计给付以约定保险金额为限。
的器官移植费给付器官移植保险金。保险责任有效期内器官移植保险金累计给付以约定保险金额为限。
2.手术医疗保险金:被保险人经医院诊断明确且施行非器官移植手术者,本公司按其实际支出的手术费的
2.手术医疗保险金:被保险人经医院诊断明确且施行非器官移植手术者,本公司按其实际支出的手术费的
80%给付手术医疗保险金,保险责任有效期内手术医疗保险金累计给付以约定保险金额为限。
80%给付手术医疗保险金,保险责任有效期内手术医疗保险金累计给付以约定保险
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