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异 位 妊 娠 Ectopic Pregnancy 一、概念 异位妊娠 （Ectopic Pregnancy）指受精卵着床于子宫体腔以外的部位。妇科最常见的急腹症。 最常见部位是输卵管（95%），其他部位：宫颈、卵巢等。发生率：2 % 孕早期孕妇死亡的主要原因。 异位妊娠出现的常见部位 二、输卵管妊娠病因 1．慢性输卵管炎症 2．输卵管妊娠或输卵管手术史 3．输卵管发育异常 4．辅助生殖 5．避孕失败 6．其他原因 三、病理机制（PATHOGENESIS） 1．输卵管妊娠流产（ Tubal abortion） 2．输卵管妊娠破裂（ Rupture of tubal pregnancy ） 3．陈旧性宫外孕 4．继发性腹腔妊娠 三、病理机制（PATHOLOGY） 1、输卵管妊娠流产 三、病理机制（PATHOLOGY） 2、输卵管妊娠破裂 四、临床表现（Clinical Manifestations） 症状（SYMPTOM） 1、停经（Amenorrhea） 2、阴道出血（Vaginal bleeding） 3、腹痛 ( Abdominal pain) 4、休克面容（ Shock performance ） 四、临床表现 体征 （SIGN）生命体征 A、阴道后穹隆饱满 B、宫颈举痛、摇摆痛 C、子宫体增大、变软 D、附件区包块及压痛或触痛 五、诊断（DIAGNOSIS） 停经、腹痛和阴道出血史 生命体征、腹部体征、专科检查表现 血、尿HCG检查 阴道超声测定 腹腔镜检查 确诊的最佳方法 腹腔镜检查 Summary Definition Etiology Pathology Clinical presentation Diagnosis Differential diagnosis Treatment Prevention Thank you !