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常州大学博士研究生海外研修申请表
姓名
性别
所在学院
学号
学科(专业)
指导教师
研究方向
拟出访国家(地区)
拟出访单位
及专业
对方指导教师
教授副教授
本人联系方式
(电话,Email)
研修起止时间及 期限
年 月--- 年 月 共: 个月
以往留学经历(请 注明留学国家、学 校以及资助方式)
外语水平
(参加各种外语能 力考试的名称、时 间、成绩并附成绩 证明复印件)
科研工作及成果、 发表论文(请附支 撑材料复印件)
研修的主要目的
研修的主要内容
研修的预期成果
研修的具体安排
(时间、内容)
申请经费(元)
推荐导师意见
导师签字:
年 月 日
所在学院(系、所) 推荐意见
院长签名: (单位公章)
年 月 日
研究生部意见
负责人签名: (单位公章)
年 月 日
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