支付证书模板范本.docxVIP

支付证书 工程名称：  XXXXXX  编号： XXXXXX 致： XXXXXX  （发包人全称） 根据施工合同条款 的规定，经核实承包人提出的已完工程款 额报告（编 号 ）和支付申请报告（编号 ），于 至 期间 , 同意本期间支付工程款（大写） （小 写 ）。请按合同规定时间内向承包人支付工程价款。 其中： XXX １．承包人申报款为： XXX ２．经复核承包人应得款为： XXX ３．本期应扣款为： XXX ４．本期应付款为： XXX 具体细目如下： XXX 序 名 号  称  金 额（元）  备  注 累计已完工程价款 累计已实际支付的工程价款 本期间已完工程价款 本期间完成的零星工作项目价款 本期间应支付的预留金价款 6 本期间应支付的工程变更价款 根据第 59 条和第 60 条 7 本期间应支付的安全防护、文明 根据第 64 条 施工措施费 8 物价和后继法律法规的调整价款 根据第 61 条 9 本期间应扣除的误期赔偿费 根据第 56 条 10 本期间应扣回的预付款 根据第 63 条 11 本期间应扣留的质量保证金 根据第 68 条 本期间应支付或扣回（留）的其 12 他款项 本期间应支付的工程价款 附： XXX 1. 已完工程款额明细审核表 相关记录 造价咨询单位（章） 造价工程师 日 期 说明： XXX本表一式四份，由造价咨询单位填制，抄送承包人。发包人、监理单 位、造价咨询单 位和承包人各存一份。