湖南科技学院学生延后毕业.结业.肄业申请表.docx

湖南科技学院学生延后毕业、结业、肄业申请表 姓名 学号 身份证号 所在学院 专业年 级班级 联系电话 家庭地址 学分自査 刽II 要求学分总数 已修学分总数 不足学分总数 备注 修分成 已学构 必选 限选 任选 其他 申请内容 延后毕业口 结业口 肄业口 （选中打“V”，只能单选） 申请原因 学生申明 本人郑重承诺，以上所填报信息经本人反复核对，真实有效。 签名： 年 月 日 学院 审査 意见 签章： 年 月 日 教务处 审批意见 签章： 年 月 日 注： 此表一式三份，原件交教务处学籍管理部门存档，复印件由学院、学生本人各持一份。 其他未注事项依据《湖南科技学院学生学籍管理条例》执行。