内科常见慢性疾病的防治知识[汇编].docxVIP

精品资源·有用参阅品 文档收拾 | 学习参阅 Summary compilation 内科常见缓慢疾病的防治常识 主讲人： 高血压病 高血压病指以 体循环缩短压和（或）舒张压继续升高为首要临床体现伴或不伴有多种 心血管危险要素的归纳征，一般简称为高血压。分为原发性高血压（95%）和继发性高血压（5%），高血压是多种心、脑血管疾病的重要 病因和危险要素，影响重要 脏器，如心，脑、肾的结构与功用，终究导致这些器官的功用衰竭，迄今仍是 心血管疾病逝世的首要原因之一。据中医理论及民间运用证明：高血压属热症。 分期 　　现在国内仍沿袭1979年我国修订的高血压临床分期规范，按临床体现将本病分为三期： 　　榜首期血压到达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症体现。 　　第二期血压到达确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①体检、X线、 心电图或超声查看见有 左心室肥壮；②眼底查看见有眼底动脉遍及或部分变窄；③蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高。 　　第三期血压到达确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①脑血管意外或高血压脑病；②左心衰竭；③肾功用衰竭；④眼底出血或渗出，有或无视神经乳头水肿。 　　急进型高血压（恶性高血压）：病况急骤开展，舒张压常继续在17.3kPa(130mmHg)以上，并有眼底出血、渗出或乳头水肿。 　　从上述分期可见，榜首期尚无器官的损害，第二期已有器官损害，但其功用尚可代偿，而第三期则损害的器官功用现已失代偿。 　　按舒张压水平可将高血压分三度： 　　轻度：舒张压12.7～13.9kPa(95～104mmHg) 　　中度：舒张压14.0～15.2kPa(105～114mmHg) 　　重度：舒张压≥15.2kPa(115mmHg) 　　依据中医辩证可将本病分为三型： 　　（一）“肝”阳偏盛型体现为头痛、性情烦躁、失眠、口干苦、面红目赤、舌尖边红、苔黄、脉弦有力。 　　（二）“肝”“肾”阴虚型体现为头部空虚感、头痛、晕厥、耳鸣、面部潮红、手足心热、腰膝无力、易怒、心悸、乏力、失眠、健忘、舌红而干、 薄苔或少苔、脉弦细或沉细。 　　（三）阴阳两虚型体现为严峻晕厥、走路觉轻浮无力、面无人色、心悸气促、面部或双下肢水肿、夜尿多、记忆力减退、畏寒、肢冷、腰膝酸软、胸闷吐逆或忽然晕倒、舌质淡嫰、苔薄白或无苔、脉沉紧。 确诊依据 　　1.缩短压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，且继续存在，可确诊为高血压；缩短压140-160mmHg或/和舒张压90-95mmHg，为临界性高血压。2.单纯血压升高，不兼并心、脑、肾等靶器官任一的结构损害者为一期高血压；一起兼并上述器官任一的结构损害者为二期高血压；呈现上述器官任一的功用衰竭或失代偿者为三期高血压。3.在外各种继发性高血压。 医治 医治准则 　　　1．调整日子方式，瘦身，低盐、 低脂饮食。 　　2．选用 降血压药，如ACEI( 血管严峻素转化酶按捺剂)、血管严峻素受体拮抗剂、β受体拮抗剂、 钙拮抗剂、扩血管药、α受体拮抗剂等的其间一种，再加用一个利尿药如 氢氯噻嗪(原称双氢克尿噻)，亲近查询血压改动，再调整用药剂量，或增减降血压的药物，使得24小时血压抱负操控。 　　3．运用按捺 血小板药阿司匹林。 　　4．依据有否心、肾、脑等靶器官的状况，调整用药。 　　5．戒烟，活跃操控动脉粥样硬化的危险要素。 　　1.轻型无靶器官损害者，应先行非药物医治3-6个月，无效则药物医治。2.抗高血压药物医治应遵从长时刻、体系、个体化的准则，以期安稳、安全地操控血压。一起应高度注重对靶器官的维护和日子质量的进步。3.除服降压药外，应留意不宜严峻、接烟、食物中约束食盐。 　　用药准则 　　1.在开端正规抗高血压药物医治前所有病例均应承受3-6月的以操控钠盐摄入和运动疗法为首要内容的非药物医治阶段。 　　2.药物医治宜从单一品种、小剂量开端并逐步调整以达继续、安稳操控血压的方针，必要时可联合用药。 3.医治计划应考虑年纪、性别、作业、靶器官损害状况等要素，坚持个体化准则。4.医治进程应避免过度下降血压，避免影响器官灌注。中医疗法 糖尿病防治常识 1．什么是 糖尿病？ 糖尿病是一种缓慢疾病。因胰腺产生不了满足的胰岛素或许人体无法有用地运用所产生的胰岛素，导致血糖过高，呈现糖尿，然后引起脂肪和蛋白质代谢紊乱，重症者简单产生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等缓慢并发症。 未录入医院中医风湿免疫科王世彪 2．什么人较简单患上糖尿病？ 宗族中有糖尿病患者；向心性 肥壮人士；身体活动缺少；四十岁或以上的人士。 3．糖尿病有几品种型？ Ⅰ型（胰岛素依靠型）：特征是缺少胰岛素排泄才干。若不每天打针胰岛素，一型糖尿病会敏捷引起逝世。 Ⅱ型（非胰岛素依靠型）：是人体无法有用运用胰岛素