股骨颈中轴与大粗隆线距CT平扫测量分析.docVIP

股骨颈中轴与大粗隆线距 CT 平扫测量分析 摘要：目的 通过 CT 测量了解股骨头、颈、粗隆的形 态特征为骨科临床手术操作提供形态学依据。方法 CT 扫描 80 例正常成人股骨头颈部， 取股骨颈中间横断面图像。 取切 面中股骨头中心和股骨颈基底处中点连线，与大粗隆最宽处 连线相交，将粗隆连线分割成两线段。采用 Photoshop11.0 图像处理软件测量两线段的距离，算出比值。结果 按上述 方法计算 80 例正常人的股骨头 CT 图像中两线段比值。 样本均值 0.49、样本标准差 0.06、平均抽样误差 0.01、置信度 0.95、 t 分布的双侧分位数 2.02、允许误差 0.02、置信下限 0.47、 置信上限 0.51、有统计学意义（ P＜0.05，单个样本 t 检验 )。结论 股骨头、颈的中轴线与大粗隆交点不在大粗隆的中点 而是偏向前侧。临床植钉时选择大粗隆偏前侧进钉，成功率高。 关键词： CT 测量；股骨上端；形态学临床行动力髋 Dynasnic hip screw ）手术植入定位导针时，按照大粗隆外 侧顶点下 2cm，于股骨外侧皮质中点为进针点，保持 135° 颈干角，和 12°前倾角方向植入导针 [1] 。导针位置 不容易找到理想位置。希望通过 CT 测量找出其中的形态学规律，指导术中导针的定点和定向。 资料与方法 1.1 一般资料 2009 年 11 月 ~201