模拟二医疗改革制度相关问题的探讨.docVIP

承诺书 我们仔细阅读了中国大学生数学建模竞赛的竞赛规则. 我们完全明白，在竞赛开始后参赛队员不能以任何方式（包括电话、电子邮 件、网上咨询等）与队外的任何人（包括指导教师）研究、讨论与赛题有关的问 题。 我们知道，抄袭别人的成果是违反竞赛规则的，如果引用别人的成果或其他 公开的资料（包括网上查到的资料），必须按照规定的参考文献的表述方式在正 文引用处和参考文献中明确列出。 我们郑重承诺，严格遵守竞赛规则，以保证竞赛的公止、公平性。如有违反 竞赛规则的行为，我们将受到严肃处理。 我们参赛选择的题号是（从A/B/C中选择一项填写）： A 我们的参赛报名号为（如果赛区设置报名号的话）： 所属学院（请填写完整的全名）：经济管理学院 参赛队员（打印并签名）：1. 2. 3. H 期： 2012 年 8 月 20 H 评阅编号 （教师评阅时填写）: 医疗改革制度相关问题的探讨 摘要 当今社会“看病难、看病贵”已成为仅次于“收入问题”的热点问题，是百 姓关注的重点，是一切社会经济发展的依托。解决好这个问题，事关人民群众的 切身利益、党和政府的形象与和谐社会的建设。因此如何有效地通过政府I矢保途 径解决这一棘手问题，已成为国计民生的大事。更是目前理论研究和实践探索的 一大课题。 在处理问题（1）时，采用“富者愈富”模型来处理分析各个因素的影响， 建立动态的评价体系，同时在此基础上建立格罗鲁斯感知服务评价模型，用满意 度与实际期望的差值作为居民对看病难易程度的评价标准。 在处理问题（2）时，通过现有数据，灰色模型对居民未来参加医保可获的 补偿预测。并且利用MATLAB编程求解后与实际数据相比对发现与实际不符，改 用二次拟合的方法预测得到较为真实的数据。二次曲线呈增长趋势，说明群众在 国家医疗改革进程中是不断受益的，且趋势愈加明显。 在处理问题（3）时，分析题目中隐含的等价关系，建立方程组。通过LTNGO 软件的编程得到结果手术费，检查费，通用费的比率都大于1。手术费在原有基 础上提高0.5571%,检查费在原有基础上提高3.4174%,通用费在原有基础上提 高20.2429%,而政府补贴占总费用的9%。代入急性阑尾炎以及心肌梗塞冠状动 脉搭桥两类疾病验证的结果与题目要求均符合。 在处理问题（4）时，因信息的不完全性，采用灰色关联评价模型。首先计 算出靶心序列，在利用MATLAB编程算出31个省市的靶心度。结合评价标准及靶 心度得出最好的五个城市依次是北京、新疆、黑龙江、辽宁、山东。 在处理问题（5）时，结合国家现有政策与前四问的分析结果给出我国医疗 改革和制度实施的4点建议。 关键词：咲疗改革 评价体系 “富者愈富”模型 灰色关联MATLAB 一、 问题的提出与重述 我国的城镇医疗制度改革是一项事关国计民牛的大事。“看病难、看病贵” 是当前群众呼声很高的热点问题之一。最近，国家六部委抽样调查显示：“看病 难、看病贵”仅次于“收入问题”，位居第二，是老百姓关注的重点。解决好这 个问题，事关人民群众的切身利益、党和政府的形象与和谐社会的建设。所谓看 病难主要指群众基本I矢疗服务需求难以得到满足，看病贵主要指昂贵的I矢药费影 响群众获得基本医疗服务。如何通过医疗体制改革提升群众对基木医疗服务需求 的可及性，解决群众“看病难、看病贵”问题，是目前理论研究和实践探索的一 大课题。 2012年4月18日国务院办公厅发布了关于《深化医药卫生体制改革2012 年主要工作安排》的通知中己经对保保体系有了进一步的改革。其深化主要是从 扩大基木医保覆盖面、改革医保支付制度以及积极地推行公立医院改革这三方面 着手的。 本文要求我们根据现有国家有关医疗改革政策及医疗服务体系，研究以下几 个问题： 1） 查找相关资料，试建立群众“看病难”的评价体系，并利用这个体系建 立衡量群众就医难易程度的数学模型； 2） 从历史资料可看出，群众的医疗保障越来越完善，试建立描述群众在国 家医疗改革进程中不断受益的数学模型。 3） 按照2012国务院办公厅发布的关于深化医药卫生体制改革工作安排，研 究在去除“以药补I矢”的前提下，如何合理的提高诊疗费、手术费、护理费等咲 疗技术服务价格比例及政府对医院进行补贴的比例，使医院的整体经济收入不出 现大的波动；并且同时针对某类具体病例比较去除“以药补医”前后治疗费用的 变化。 4） 在我国的医疗改革不断发展过程中，各省、市也出台了有关医疗改革政 策，请应用数学建模的方法，给出我国医疗保障最好的五个省市。 5） 根据本文的研究结论，给相关部门（例如政府、或卫生管理部门等）写一 封短信（1页纸以内），给出我国医疗改革和制度实施的建议。 二、基本假设 1、 不会出全国性的突发性疾病。 2、 去除以药补医后医院总收入波动不大，视为总收入不变。 3、 查