康复评定技术 人体反射评定 发育性反射与反应评定.pptVIP

济源职业技术学院 第二章 人体反射评定技术 护理系康复教研室 学习目标 掌握： 常用的神经反射评定的临床意义和操作技术，并能根据操作的结果判断其是否存在发育障碍 熟悉： 脊髓水平、脑干水平、中脑水平、大脑皮质水平常用的神经反射的临床意义 了解： 神经反射发育的规律 学习内容 （一）脊髓水平的反射评定 （二）脑干水平的反射评定 （三）中脑水平的反射评定 （四）大脑皮质水平的反射评定 （五）常见的神经反射评定 人体反射 反射指对特定刺激做出的不随意、固定刻板的反应。 正常情况下，胎儿在母体妊娠后期，婴儿出生时和出生后的一段时间里会陆续出现一些脊髓、脑干、中脑以及大脑皮质水平的反射。 中枢神经损伤后导致原始反射再出现，而较高水平的各种反应则出现故障。 人体反射评定目标 了解中枢神经系统的发育状况、损伤情况 为制定康复计划提供依据 比较不同治疗方法的疗效 预测疾病的转归 反射发育的特点 1.时间性：特定的反射均在一定阶段出现或消失 出生即有且终身存在 出生即有且短期存在 出生以后形成且短期存在 出生以后形成且长期存在 2.损害发生的标志 反射发育水平的延迟或倒退常因中枢神经系统的损害而破坏 脊髓和脑干的原始反射 脊髓水平的原始反射 一般在妊娠28周到出生后2个月出现 脑干水平的原始反射 大部分在出生时出现并维持到出生后4个月，少部分到6个月。 上述反射的出现和消失意味着中枢神经系统反射的成熟过程。 中脑和大脑皮质水平的反射 中脑水平的反射 大部分在出生时或出生4～6个月出现并维持终生，小部分在出现一段时间后消失。 大脑皮质水平的反射 在出生后6～18个月出现并终生存在。 上述反射发育的迟缓或异常将导致患儿躯干和肢体运动功能的发育异常。 Thank You！ * 济源职业技术学院 *