5S管理模式在胃肠外科护理管理的价值.docx

5S管理模式在胃肠外科护理管理的价值 摘要：目的探讨在胃肠外科住院患者实施5S护理管理模式，相比于常规护理模式的实 际应用优势及价值。方法为加强护理安全管理，郑州大学第一附属医院胃肠外科于2017年 开始实施5S护理管理模式，将全科24轻护理人员纳入本次研究。将实施5S护理管理模式 前、后科室护理相关管理指标分别左义为对照组和观察组。对科室相关护理质量指标、患者 优质护理满意度、护理人员满意度等指标进行统汁学分析。结果实施5S护理管理模式后， 整体护理合格率、病房管理合格率、护理文书合格率均有所提升，物品随意取用率及差错事 件发生率相比于实施前均有所下降，差异显著（均P0.01）：患者对护理专业技能满意度、 健康宣教及病房环境淸洁，相比于实施前均改善明显，差异显著（均P0.01）：护理人员满 意度相较于实施前显著提升，差异显著（P0.05）。结论胃肠外科住院患者实施5S护理管 理模式能够明显提升护理质量指标，有效减少护理差错的发生的同时，改善患者就医满意度 和护患信任度，对落实优质护理服务具有重要的推动作用。 关键词：胃肠外科：护理：5S：管理 胃肠外科作为外科系统病种较复杂的手术科室之一，住院患者多，医护工作负担大，在 原有管理模式下，常出现想者抢救时急救物品摆放混乱、标识不淸、工作无关物品随意出现、 病房笛理混乱等，不仅降低科室的护理质量，更对患者诊疗安全构成严重威胁。5S管理模 式最初由西方工业强国应用于现场生产质量管理中，包括整理、整顿、淸扫、淸洁和素养五 方而内容组成。研究证实[1], 5S管理模式是保持良好工作环境的有力管理手段。为加强胃 肠外科护理管理，于2017年开始全科推行全员共参与的5S护理管理模式，通过实施前、后 科室护理管理指标、护患满意度等指标进行对比，旨在积累5S护理管理模式在外科系的运 行经验。现报告如下。 1资料与方法 一般资料 为加强护理安全管理，郑州大学第一附属医院胃肠外科于2017年7月开始实施5S护理 管理模式。将2016年7月?2017年6月未实施5S护理管理模式的科室护理管理指标泄义 为对照组；将2017年7月?2018年6月实施5S护理管理模式后科室护理相关管理指标左 义为观察组。具体指标包括基础护理合格率、物品随意取用率、差错事件发生率、护士素养 及护、患满意度调査。科室24乞护理人员均为女性，年龄22.5?44岁，平均（31.7plusmn;4.8） 岁：其中，高级、中级及初级职称分别为5名、7需和12名；学历情况：本科、专科和中 专学历分别为：12名、7划和5名。两组均随机检查基础护理患者450例、护士取放物品 1200人次；观察组差错事件和患者满意度调查患者732例、对照组为745例。经比较，纳 入研究患者一般资料在5S护理管理模式实施前、后均无显著差异（P0.05）o 1.2方法 121组织架构及业务培训 2017年6月前科室实施常规护理管理模式：2017年7月?2018年6月科室实施5S护 理管理模式，具体如下：①24剑护理人员组织成立管理小组，架构以护理质量与安全小组 为主，护士长为负责人，职责明确，全员参与，讨论制左具体实施方案，充分发挥护理人员 主观能动性，人人争先参与并相互监督，由护士长为首的护理质量与安全小组进行实际监督、 兑现奖惩。②针对性的邀请专家、名师进行分时段、分层次系统培训，详细讲解5S管理的 基本知识和实施原则，并落实知晓率为100%o 1.2.25S管理具体方法 ①整理：经常整理并丢弃不需要杂物和过期物品，将暂不用物品上交器械科或后妙仓 库储存，或转至其他科室使用：通过整理改善工作场所环境，需要注重效率：②整顿：做 到标准化人员和物品，借助护理标识区分做到泄量和左位，抢救用药品、物品及器械摆放显 眼位巻并配备急用标识。③清理：制左胃肠外科淸扫制度和实施方案，将保洁人员纳入执 行队伍，每周彻底淸扫病区及值班区卫生；检查设备运行状态和完好程度，如有异常立即报 修。实行缺陷管理。④淸洁：将前三项工作内容标准化、制度化，可执行，贯穿于5S管理 始终。护理质戢与安全小组每半月对具体督导情况进行落实奖罚。同时每月科室质疑与安全 小组会议会对当月实施情况进行质控分析。⑤素养。规范行为、按规办事作为5S管理的核 心和终极目标，需要的是素养更是科室良好的团队精神和习惯，有利于护理人员技能和文化 素质的提高。 1?3观察指标 对实施5S护理管理模式前、后科室相关护理质量指标、患者优质护理满意度、护理人 员满意度等指标进行分析。满意度调查均以自制调查问卷表进行：委托护理部对本科室护理 人员发放满意度调査表，全科无记名填写。两份问卷均以满意、基本满意和不满意填写，满 意度（％）二（满意+基本满意）/全部。 1?4统计学分析 所有数据均应用SPSS22.0软件处理分析。计