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荨麻疹常见病临床表现和联合用药指南（急性，慢性） 1.急性荨麻疹 (acute urticaria) 在所有荨麻疹中约占 1/3。 (1)起病较急，皮损常突然发生，为限局性红色大小不等 的风团，境界清楚，形态不一，可为圆形、类圆形或不规则 形。开始孤立散在，逐渐可随搔抓而增多增大，互相融合成 不整形、地图形或环状。如微血管内血清渗出急剧，压迫管 壁，风团可呈苍白色，周围有红晕，皮肤凹凸不平，呈橘皮 样。 (2)皮损大多持续半小时至数小时自然消退， 消退后不留 痕迹，但新的风团陆续发生，此起彼伏，不断发生， 1 天内 可反复多次发作。 (3)自觉剧烈瘙痒、灼热感。 (4)部位不定，可泛发全身或局限于某部。有时黏膜亦可 受累，如累及胃肠，引起黏膜水肿，出现恶心、呕吐、腹痛、 腹泻等症状。喉头黏膜受侵时则有胸闷、气喘、呼吸困难， 严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。如伴有高热、 寒战、脉速等全身症状，应特别警惕有无严重感染如败血症 的可能。 (5)皮肤划痕症可呈阳性。 (6)血常规检查有嗜酸性粒细胞增高， 若有严重金黄色葡 萄球菌感染时，白细胞总数增高或细胞计数正常而中性粒细 胞百分比增多，或同时有中性颗粒。 2.慢性荨麻疹 (chronic urticaria) 发病约占荨麻疹的 2/3。 风团反复发生，时多时少，常经年累月不愈，可达 2 个月以 上。在经过中时轻时重，如晨起