睡眠杀手鼾症microsoftpowerpoint演示文稿.ppt

第七讲 睡眠与健康 安徽医科大学生理学教授 张景行 黑夜中的杀手 鼾症 ? 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 （鼾症） ? 打呼噜 ? 良性打鼾（单纯性打鼾） 鼾声均匀、规律 ? 恶性打鼾 （阻塞性睡眠呼吸暂停综合征） 鼾声如雷、强弱不等、长短不一 呼吸暂停（憋气），一次憋气超过 10 秒， 每小时超过 5 次， 7 小时憋气总数大于 30 次， 血中氧气含量下降 呼噜声中有危险 ! ? 憋气、猝死 “黑暗中的杀手” ? 高血压、冠心病、脑卒中等危险因子 ? 车祸、工伤事故 ? 全球每天大约有 3000 人死于该症 症 状 ? 睡着—打鼾—憋气—憋醒 ? 张口呼吸 慢性咽炎 ? 遗尿，出汗 ? 夜间发作心绞痛、心律紊乱 ? 阳痿、性欲减退 ? 晨醒口干、头痛、白天打瞌睡、记忆力下降 ? 反应迟钝、工作学习能力下降 ? 性格改变、抑郁症，老年痴呆 症 状 ? 遗尿，出汗 ? 夜间发作心绞痛、心律紊乱 ? 阳痿、性欲减退 ? 晨醒口干、头痛、白天打瞌睡、记忆力下降 ? 反应迟钝、工作学习能力下降 ? 性格改变、抑郁症，老年痴呆 ? 儿童患者记忆力下降 ? 学习成绩明显下降 ? 容易被误认为弱智 ? 生长发育受到影响 并发症 ? 40 － 60% 的鼾症患者有高血压 ? 脑血管意外 ? 心脏病 20% 心梗、 15% 心源性猝死 ? 糖尿病 病 因 ? 上气道阻塞 ? 腺样体增生、扁桃体肥大（小孩多） ? 鼻、咽部有病、小颌畸形、下颌后缩 ? 老年男性为多、绝经后妇女 ? 遗传、肥胖体型 腺样体增生 扁桃体肥大 大舌头 ； 舌根肥厚、后坠 小颌畸形 鼾症重了要人命 ? 2000 年 2 月 4 日睡眠 中猝死，年仅 28 岁 诊 断 ? 根据打鼾、憋气、白天嗜睡等症状 ? 实验室检查 录象 睡眠呼吸暂停 S a O 2 95% 85% 胸部 腹部 口鼻 憋气 预 防 ? 减肥 ? 侧卧位 ? 戒烟、拒酒、不服镇静药 ? 治疗鼻炎和上呼吸道感染 ? 选择性手术