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- 2021-02-23 发布于北京
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抗抑郁药案例分析患者男性,35 岁,因心悸、失眠于心内科就诊。患者有典型焦虑情绪,考虑为焦虑障碍,处方氟哌噻吨美利曲辛。服药 2 周后,焦虑情绪得到缓解,但出现自杀行为。在急诊抢救稳定后,请精神科会诊,发现患者抑郁情绪非常严重,绝望感强烈,有严重的自杀倾向。讨论:患者出现自杀观念的原因是什么?应使用什么药物治疗?分析:该病例为伴焦虑症状的抑郁症。氟哌噻吨美利曲辛的抗抑郁作用并不强,说明书适应证为轻中度焦虑抑郁。因此该药物使用后仅缓解了患者焦虑症状而抑郁症状继续发展为严重自杀倾向,故使用氟哌噻吨美利曲辛的时候应谨慎选择适应证。抗抑郁应选择米帕明、阿米替林等对抑郁有较强作用的药物。 谢 谢
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