临床路径单病种管理学习.docx

精品文档 临床路径单病种管理 （一）临床路径总体情况 11 月份共有 22 个科室 26 个病种 311 名患者进入临床路 径管理。 科室 病 种 入院人数 入径人数 入径率 神经内科一病区 急性脑梗死（非溶栓、 94 27 56.4% 神经内科二病区 轻型） 26 神经内科一病区 短暂性脑缺血 20 4 70% 神经内科二病区 10 慢性阻塞性肺疾病急 14 3 21.4% 性发作 呼吸内科 社区获得性肺炎 15 5 33.3% 支气管哮喘 15 3 20% 消化内科一病区 大肠息肉 6 2 83.3% 消化内科二病区 3 消化内科一病区 消化性溃疡 6 3 100% 消化内科二病区 3 消化内科一病区 胃息肉 6 4 100% 消化内科二病区 2 肿瘤一科 胃癌 26 1 3.8% 乳腺癌 21 5 23.8% 肿瘤二科 乳腺恶性肿瘤 26 4 15.4% 肺癌 59 7 11.9% 放疗科 乳腺癌 25 1 4% 内分泌代谢病科 2 型糖尿病伴多并发 2 1 50% 症 胸外科 自发性气胸 2 2 100% 心血管外科 大隐静脉曲张 3 0 0 妇科 子宫肌瘤 10 3 33.3% 胃肠外科 腹股沟疝 18 14 77.8% 儿科一病区 肺炎 93 25 60.2% 儿科二病区 31 新生儿科 新生儿病理性黄疸 35 25 71.4% 眼科 单眼老年性白内障 62 58 93.5% 翼状胬肉 38 24 63.2% . 精品文档 脊柱外科 腰椎间盘突出症 24 0 0 肛肠（疝）烧伤科 混合痔 1 0 0 直肠息肉 2 1 50% 耳鼻咽喉头颈外科 慢性扁桃体炎 3 2 66.7% 慢性鼻窦炎 4 1 25% 泌尿外科 良性前列腺增生 7 4 57.1% 两腺外科 甲状腺良性肿瘤 8 1 12.5% 肝胆外科 慢性胆囊炎 1 1 100% 产科 计划性剖宫产 5 5 100% 合计 311 截至 11 月底尚未开展临床路径管理的科室有：心血管 内科、肾内科、血液内科、风湿免疫科、神经外科、关节外 科、手足外科、创伤骨科、口腔颌面外科，予以通报。 临床路径管理实施较好的科室： 眼科、儿科、新生儿科、 神经内科、消化内科、胃肠外科、泌尿外科、胸外科、耳鼻 喉头颈外科，予以表扬。 （二）存在的主要问题 档案盒：科室临床路径月统计表未按时填写，每季度临床路径质量分析与持续改进记录未完善。 临床路径实施过程中：执行今日工作时，未执行“诊疗工作”。 临床路径病种选择不合理， 导致入径率低， 变异率高。 部分科室仅依靠临床路径个案管理员进行临床路径 管理。 ( 三 ) 根据《医务处关于推进第二批临床路径工作的通 知》，第二批临床路径工作完成情况如下 临床路径文本及表单未交的科室：产科； 临床路径 HIS 维护未完成的科室：心血管外科、关节 . 精品文档 外科、口腔科。 上述科室予以通报。 （四）科室改进措施 科室质量与安全管理小组加强对临床路径实施的督导、培训，保证每位医师熟练掌握临床路径的实施。 请各科室临床路径个案管理员结合本科室实际情况， 及时调整本科室临床路径病种（调整前需上报医务处审核） ，及时完善临床路径的维护工作，使之更适合本科室的临床工 作，真正发挥临床路径的作用。 .