2007年医院护理部工作总结.docxVIP

医院护理部工作总结 随着人事制度改革的进一步深化， 护理部本年度工作也接近尾声。 这一年里， 护理部在 医院领导的带领和支持下， 重点规范了护理文件书写， 提高了护理人员法制观念； 加强监督 管理，保障了护理安全； 加大了护理质量监控力度； 重视护理骨干的培养， 优化了护理队伍， 提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。 现将一年护理工作总 结如下： 一、规范护理文件书写，加强岗位技能训练，强化护理法制意识 随着人们法律意识的提高， 新医疗事故处理条例的颁布， 如何在护理服务中加强法制建 设，提高护理人员法制意识， 已成为护理管理的一个重要环节。 护理部于今年严格按照护理 文件书写规范要求 ,进行了全院护士护理记录书写与相关法律问题的集中培训。按照护士岗 位技能训练， 制定了医院护士岗位技能训练手册， 做到护理人员人手一册， 并购买了护理技 术教学光盘， 采取集中讲座， 分病区网络学习等形式进行培训， 使护理人员更加明确了护理 文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全， 提高了护理质量； 为护理科研积累 了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保 护了护患的合法权益。 明确了怎样才能书写好护理文件， 以达标准要求。 结合我院书写护理 文件的实际情况， 进行了总结和分析， 提出了相应对策。 为了强化护理人员尽快熟练掌握规 范要求， 组织了全院护理人员进行理论考试。 护理部还根据规范要求修定了护理记录单、 体 温单、 医嘱记录单和各种护理文件考核标准， 配合医务科规范了直接医嘱及环节管理， 保障 了医疗护理安全，增强了医务人员的法律意识。 二、加强监督管理 ,保障护理安全 1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝 事故隐患， 规范了急救药品和二类精神药品的管理， 做到了专柜专人管理， 抢救车内药品做 到了“四定” : 专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接有记录。抢救设备及时维修、 保养、保证功能状态备用。抢救物品完好率均达 100％。 2、坚持护士长每周两次夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发 现护理工作中存在的偏差， 及时给予纠正处理， 坚持每月召开护士长例会， 对工作中的不足 作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。 3、深入科室督促护士长每日做到下病房督察，保证护理质量和安全。重点查新入、转 入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护 理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生，今年无护理事故发生。 4、组织了本年度新聘护士 11人，实习护士 1 人的岗前培训，通过培训，使她们树立 法律意识 ,质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白衣 天使的神圣职责。 三、加强了质量管理监控力度 1、护理部按照卫生厅护理文件书写基本规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准 及考核项目，检查考核中，均严格按标准管理。 2、三级质量监督控制有力。护理部今年在总结去年护理质控的基础上，每月对每个护 理单元重点项目检查考核，科室质控人员能过细、 过严、 过实的认真检查每一项目，能及时 发现临床护理工作中的不足，及时提出， 及时改进， 及时规范环节管理， 使之为病人提供及 时、安全、准确、有效的护理措施。三级质控组坚持每周进行 1 次质量讲评，每月 1 次质量 活动， 有效的解决科内存在的护理缺陷。 每月护理部以书面形式通报护理质量检查情况， 内 容包括检查结果、存在不足及改进措施。 3、加强了消毒供应室无菌物品的制作、消毒存放管理，规范了各临床科室不制作消毒 包，均由消毒供应室供应，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。 4、加强了医院感染控制管理，组织了护士长及全院护理人员学习消毒，隔离及无菌技 术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、 医院感染控制对策、 医院感染管理规范， 其内 容纳入了“三基” 、年终理论考试，卫生学洗手、无菌技术操作等纳入平时护理操作考试， 通过每月质量检查和每周两次护士长夜查房， 对护理人员消毒执行情况进行了检查考核， 重 点加强了一次性无菌物品、无菌技术、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。 5、各项护理质量指标完成情况： （ 1）、基础护理全年合格率达 98% （ 2）、特、一级护理全年合格率达 98%。 （ 3）、急救物品完好率达 100%。 （ 4）、护理文件书写合格率达 98%。 （ 5）、护理人员“三基”考核合格率达 96% 。 （ 6）、一人一针一管一用灭菌合格率达 100%。 （ 7）、常规器械消毒灭菌合格率达 100% 。 （ 8）、消毒隔离合格率达 100%。 （ 9）、一次性注射器，输液（血