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2014年一季度重症医学科考试题 姓名： 成绩: 一单选题：每题只选一个答案 TOC \o 1-5 \h \z 1多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下（ ）， a机体序贯发生5个以上器官功能衰竭；b机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭； c机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭；d机体序贯发生4个以上器官功能衰竭； 2心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是（ d）, a 大脑10-15分钟；b 小脑20-25分钟；c 延髓4-6分钟；d 交感神经节40-60分钟。 3下列那个说法是正确的，各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是（ ） a肝脏30分钟；b心肌1小时；c肾小管细胞30分钟；d肺组织20分钟。 4混合静脉血是指（） a上下腔静脉内血液；b 右心房内血液；c 右心室内血液；d 肺动脉内血液。 5多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（ ） a 3 2受体；b a i受体；c 3 1受体；d 多巴胺受体 6多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时，主要兴奋（） a多巴胺受体；b 31受体；c a 1受体； d 3 2受体? 7硝普钠主要扩张（） a小静脉；b小动脉c;大静脉和大动脉；d小静脉和小动脉。 8硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min）,主要扩张（） a静脉；b动脉；c肺动脉；d 动脉和静脉。 9应用硝普钠应从以下剂量用起（ ）, a 0.1ug/kg/min ; b 2ug/kg/min ; c 5ug/kg/min ; d 10ug/kg/min 。 10 ARDS中文意思是（） a婴儿呼吸窘迫综合征；b成人呼吸窘迫综合征；c急性呼吸窘迫综合征；d都不对。 11中流量或中浓度吸氧是指（c） a氧浓度33%以下；b 氧浓度50%以下；c氧浓度33-50% ； d 氧浓度50-70%。 12急性肾功能衰竭时，尿比重为（ ） a 1.005 左右；b 1.002 左右；c 1.010 左右；d 1.020 左右。 13 CVVH中文的意思是（） a血液透析滤过；b 连续性静-静脉血液滤过；c连续性动-静脉血液滤过；d 血液灌流。 14诊断ARDS时，氧合指数为（） a 小于100； b 小于200； c 小于300 ； d 小于400。 长期低钠血症病人（血钠小于 120mmol/L ），临床治疗原则是（b） a快速将血钠补充到正常； b缓慢将血钠补充到正常； c可以不治疗；d都不对。 TOC \o 1-5 \h \z 重症急性胰腺炎时，实验室检查可有（ ）: a血糖升高，血钙降低，LDH升高；b血糖升高，血钙升高， LDH降低； c血糖降低，血钙降低，LDH升高；d 血糖升高，血钙升高， LDH升高。 17危重病人严重感染时，抗感染治疗原则是（ ）： a选用窄谱抗生素；b选用广谱抗生素；c不需联合用药；d应等细菌培养结果出来后 再用抗生素。 18机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（ ） a气道峰压；b 平均起道压；c 呼气末正压；d 都不影响。 佃正常人每天从呼吸道丢失的水分为（ ） a 100 ml ； b 500ml ； c 600ml ； d 300ml。 20危重病人在应激期，营养支持原则是（ ） a供给高热量；b供给低热量；c供给正常量；d供给正常量的1/2。 21创伤救治的原则是 （A） A早期处理，先”救”后查；B早期处理，先”查后”救”； C维持生命体征，查明原因； D先止痛，后查原因。 22下列哪种机械通气模式不需自主呼吸触发（ ） A PSV B SIMV C CMV D AV 23以下哪一项是判断心跳骤停最迅速、可靠的指征？（ ） A、心电示波为直线；B、心电示波为心室颤动； C、意识丧失、颈动脉波动消失； D、意识 丧失、桡动脉波动消失。 24、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 24/16Kpa，以下那种药物 可作为首选治疗用药：（） a利血平；b硫甲丙脯酸；c硝普钠；d哌唑嗪。 25严重的n型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为：（ ） A ?缺氧不是主要因素； B?可引起氧中毒；C.兴奋呼吸中枢促使 CO2排出过快，诱发呼碱； D诱发代谢性碱中毒；E.以上都不是。 26抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选：（ ） A 20%甘露醇250ml快速静脉滴人；B.尽快行去骨瓣减压术； C.快速颅钻孔穿刺脑室额角行 脑脊液外引流术；D.快速静脉滴地塞米松 20mg ； E.气管切开，保持呼吸道通畅。 27混合静脉血是指（） a 上下腔静脉内血液；b 右心房内血液；c 右心室内血液；d 肺动脉内血液。 28当被沾有乙肝阳性血的针头刺伤时立即应做的主要处理是（ ） A伤口立即涂以碘酒；B给伤者立即注射丙种球蛋白； C乙肝疫苗注射；D乙型肝炎高价免