小儿过敏性紫癜常规治疗.doc

小儿过敏性紫瘢常规治疗 临床路径表 间吋 时径完 医 院心F 管 入纳住房床主 小儿过敏性紫瘢常规治疗临床路径表1 姓名 性别 年龄 住院号 执行人 入院诊断 时间 年 月曰 项目 入院第1天（急诊 门诊 外院） 目标 初步诊断 评估病情 选择治疗方案 常规 检杏 必查：□血常规+网织球+嗜酸计数+血型□大便常规+潜血 □尿常规 □生化常规+hCRP □免疫五项DCBV、EBV、MP、CP抗体 □TB、Hp■抗体□凝血四项□胸片□心电图 DPPD 5u ID 选查：□血气分析□尿淀粉酶□血淀粉酶+脂肪酶 □输血?前四项 □腹平片 □肝腹脾胰B超 特殊 检杳 □腹型者：□胃镜 □胃粘膜病理+特殊染色 DC呼气试验 □肾型者:□泌尿系B超 □尿红细胞位相 □尿蛋白电泳 □ 24小时尿蛋白定量 □反复发作者：□过敏原测定□流式淋巴细胞全套 诊断 过敏性紫瘢 □皮肤型□腹型 □关节型□肾型□混合型 评佔 告知 □病情评估： □一般 □屮等 □严重 □危急 □患儿病情家属告知书 □危重病通知书 饮食 □禁食 □全流 □肉粥 □小儿软饭（过敏性紫瘢饮食） □普食（过敏性紫瘢饮食） 护理 护理等级 □陪人□吸氧口留置针护理 监测 和 管理 视病情选择： HR DR nBP QT OSO2 □神志 口嚏孔 q h记录 UTid记录 □记24小时岀入量 □血压管理 □体温管理 □补液管理（注意滴速） □并发症处理：□消化道出血 □肠梗阻□肠穿孔□高血压 □肾功能衰竭 □休克（转入特殊治疗） 常规 治疗 □去除过敏原 □抗感染 □体液疗法 □解痉 □止血药 □肠外营养 □静脉丙球□输血 □血浆 □血液透析 □血浆置换 专科 治疗 □皮肤、关节型治疗 □腹型治疗 □肾型治疗 □抗组 □白三烯受 胺药 体阻滞剂 □ VitC □激素 □钙剂 □潘生丁 □抗组胺药 □激素 □胃粘膜 保护剂 □西米替丁 □奥美拉哇 □抗Hp治疗 □潘生丁 □雷公藤多貳 □激素 □免疫抑制剂 特殊 治疗 □扩容 □纠酸 □血管活性药□手术治疗 □降压 □胃肠减压 活动 □卧床休息 □避免剧烈活动 会诊 会诊：□立即 □必要时 科室 健康 教冇 □患儿 □家属 □疾病进展教育 □诊断检查教育 □治疗教育 □病房环境介绍 □过敏原知识教育 诊冶方 案修正 项目： 原因：  监察 主管护士： 护长： 主管医生： 医疗组组长： 小儿过敏性紫瘢常规治疗临床路径表2 姓名 性别 年龄 住院号 执行人 初步诊断 时间 年刀口 项目 入院第2?7天 目标 临床情况评佔 避免并发症 记录最初诊断辅助检杳结果 辅助 检查 必杳：□复杳异常结果 □复查血常规 □复查大便潜血 □尿常规 评估 □好转 □平稳 □进展 □并发其他疾病： 饮食 □禁食 □全流 □肉粥 □小儿软饭（过敏性紫瘢饮食） □普食（过敏性紫瘢饮食） 护理 护理等级 □陪人□吸氧口留置针护理 监测 和 管理 视病情选择： HR OR nBP OT DSO2 □神志 □噫孔 q h记录 LlTid记录 □记24小时出入量 □血压管理 □体温管理 □补液管理（注意滴速） □并发症处理：□消化道出血 □肠梗阻□肠穿孔□高血压 □肾功能衰竭 □休克（转入特殊治疗） 常规 治疗 □去除过敏原 □抗感染 □体液疗法 □解痉 □止血药 □肠外营养 □静脉丙球□输血 □血浆 □血液透析 □血浆置换 专科 治疗 □皮肤、关节型治疗 □腹型治疗 □肾型治疗 □抗组 □白三烯受 胺药 体阻滞剂 □ VitC □激素 □钙剂 □潘生丁 □激素 □胃粘膜 保护剂 □抗组胺药 □西米替丁 □奥美拉卩坐 □抗Hp治疗 □潘工丁 □雷公藤多试 □激素 □免疫抑制剂 特殊 治疗 □扩容 □纠酸 □血管活性药 □手术治疗 □降压 □胃肠减压 活动 □卧床休息 □避免剧烈活动 会诊 会诊：□立即 □必要时 科室 健康 教冇 □患儿 □家属 □疾病进展教育 □诊断检杏教育 □治疗教育 □病房环境介绍 □过敏原知识教育 诊冶方 案修正 项目： 原因： 监察 主管护士： 护长： 主管医生： 医疗组组长：  小儿过敏性紫瘢常规治疗临床路径表3 姓名 性别 年龄 住院号 执行人 最后诊断 时间 年 月曰 项目 入院第8?14天 目标 过敏性紫瘢情况评估 记录特殊诊断检杏 家属理解过敛性紫瘢 进程 辅助 检查 必杳：□复杳异常结果 □复查血常规 □复杳大便潜血 □尿常规 □据病情需要增加相应检杳 评估 □好转 □平稳 □进展 □并发其他疾病： 饮食 □禁食 □全流 □肉粥 □小儿软饭（过敏性紫癒饮食） □普食（过敏性紫瘢饮食） 护理 护理等级 □陪人□吸氧口留置针护理 监测 和 管理 视病情选择： HR OR QBP QT OSO. □神志□瞳孔 q h记录 IZlTid记