心血管活性药物的临床应用-文档资料.ppt

○临床应用： △椎管内麻醉、吸入麻醉、静脉麻醉引起的低血 压状态。（ 6-12mg 静脉注射） △预防支气管哮喘发作及轻度支气管哮喘的治疗。 △消除鼻粘膜肿胀。 ○副作用： △心脏做功增加，耗氧量增加，心率增快： △精神兴奋、不安、失眠等： 病例讨论 病例一： 男性， 45 岁， ASAI 级。拟行阑尾切除术，连硬麻 醉，术中血压下降至 80/40mmHg ， HR62 次 / 分，除 了综合治疗外，选用何种肾上腺能药物最佳？ 问题： 1 、术中血压、心率下降的原因是什么？ 2 、综合治疗措施有哪些？ 3 、选用何种肾上腺能药物最佳？ 病例二： 女性， 68 岁， ASAII 级。高血压病史 20 年，长期 服用利血平类药物控制血压。拟行阑尾切除术， 连硬麻醉。术前 BP180/90mmHg ，术中 BP 下降为 80/60mmHg ， HR 为 102 次 / 分，除综合治疗外，首 选何类肾上腺能药物？ 病例三： 女性， 72 岁， ASAII 级，开腹胆囊切除手术，静 吸复合麻醉，术中平稳。应用菌必治后 5 分钟发 现面色潮红，血压下降至 80/60mmHg － 42/30mmHg ， HR82bpm 。最大可能原因是什么？首 选何种药物处理？