心脏疾病的超声诊断0文档资料.ppt

超声诊断要点 1. 二维超声心动图 (1) 右心室扩大 : 心尖圆钝 , 室间隔向左室 侧影膨出 , 右室腔由新月形或三角形而变成 半球形 , 左右室内径比值＜ 2. ? (2) 右室流出道增宽 : 右室流出道舒张末 期前后径＞ 30mm, 与左房前后径之比＞ 1.4. ? (3) 右室壁增厚 : 右室前壁厚度＞ 5mm, 室 间隔厚度 ≥ 12mm. ? (4) 肺动脉主干及左右肺动脉内径增大 , 肺动脉主干内径＞ 20mm( 或大于主动脉根 部内径 ), 左右肺动脉内径＞ 18mm. ? (5) 右房内径增大 . 2.M 型超声心动图 ? (1) 右室前壁搏动幅度增强 , 室间隔搏幅 减弱 , 约 1/3 病人左室后壁与室间隔呈同向运 动 . ? (2) 肺动脉高压改变 : 肺动脉瓣 a 波＜ 2mm,ef 段平坦 , 肺动脉瓣开放时间延长或提 前关闭 , 或收缩中晚期关闭 , 曲线呈” W” 型 . 3. 多普勒超声心动图 ? (1) 肺动脉血流频谱形态发生变化 , 血流 峰值前移 , 血流加速度 (AC) 增快 , 加速时间 (AT) 缩短 . ? (2) 肺动脉瓣和 / 或三尖瓣返流 , 应用彩色 多普勒血