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- 2021-02-28 发布于天津
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新生儿呼吸机操作常规
一、经口气管插管的操作常规。
1?患儿头呈轻微仰伸位,肩下垫 2 -3cm高的布类。
2?镜片放入口腔,术者用右手固定新生儿头部,使头部与躯干成一直 线,左手取灯珠开亮的喉镜,将镜片伸入新生儿口腔右角,在舌及硬 腭之间缓缓进入约2cm,将舌尖推向左侧,镜片移到中线,继续前进。
镜片向前插入,前进同时,术者利用手腕力量,轻轻使镜片垂直上 提,以免镜片压伤上颌齿龈。
4?暴露声门,待进到舌根及会厌之间空隙时,再进一步使用腕力将镜 片顶端提起,使会厌被挑起向前贴于镜片下面,声门即能暴露。
5插入导管,术者右手将气管内导管放入口腔内,当声门开放时即将 其轻轻插入,切忌声门未开,使用暴力硬插,损伤声带。
插入深度,导管插入声门深度以导管前面黑色粗线条记号为标准, 使记号处正好进入声门口,见表。
气管插管型号选择及插入深度
胎龄(W)
体重(g)
气管插管型 号(内径mm)
插入深度(cm)
(唇至气管深
度)
28
1000~1500
2~2.5
7
~34
2000~2500
2.5~3
8
~38
~3000
3.5
9
38
3500~4000
4
10
固定导管,插入后术者用右手固定导管,左手取出喉镜,在助手 帮助下,用H型粘膏固定导管。
8检查,将导管与呼吸复苏器连接,抱球做人工呼吸,注意观察胸 部是否起伏,双侧起伏是否相等,并用听诊器在两侧腋下部听诊, 检
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