外科学颅脑脑疝-文档资料.ppt

解剖学基础 颅腔被小脑幕分成幕下腔（容纳小脑、脑桥 及延髓）和幕上腔。幕上腔又被大脑镰分隔为左 右两部分（容纳左右大脑半球）。 通过小脑幕裂孔有中脑和动眼神经，邻近有颞 叶的钩回和海马回。 颅腔与脊髓腔相连处称枕骨大孔，延髓与脊髓 在此孔处相连，小脑扁桃体位于延髓下端背侧。 解 剖 学 基 础 图 示 枕骨大孔 解剖学基础 图示 枕骨大孔 小脑幕裂孔 大脑镰 小 脑 幕 裂 孔 解 剖 图 示 枕 骨 大 孔 解 剖 图 示 概述 任何颅内占位病变引起颅内压增高时，均可推 压脑组织由高压区向低压区移位，其中某一部被挤 入颅内生理空间或裂隙，产生相应的症状和体征， 称为脑疝（ Brain herniation ）。 脑疝是颅脑疾患发展过程的最严重情况，因可 直接压迫脑的重要结构或生命中枢，如发现或救治 不及时，可引起严重后果或死亡。因此，临床上一 旦发现有脑疝体征，应急诊处理。 病因 1. 颅内血肿 2. 颅内肿瘤 3. 脑脓肿 ICP 脑疝 4. 颅内寄生虫、肉 芽肿性病变 5. 医源性病变 类型 1. 小脑幕裂孔疝（颞叶沟