硫酸镁湿敷的方法课件.ppt

硫酸镁的使用 西丽人民医院 樊可范 硫酸镁，或七水硫酸镁，又名硫苦、苦 盐、泻利盐、泻盐，是一种含镁的化合物。 七水硫酸镁在空气（干燥）中易风化为粉状， 加热时逐渐脱去结晶水变为无水硫酸镁，分 子式为 MgSO4 （或 MgSO4· 7H2O ），硫酸镁 是一种化工原料。无水的硫酸镁是一种常用 的化学试剂及干燥试剂。但是硫酸镁常指七 水硫酸镁，因为它不容易溶解，比无水硫酸 镁更容易称量，便于在工业中进行的定量控 制。易溶于水，微溶于乙醇和甘油。 硫酸镁不同药理作用 给药途径 浓度 口服 口服 外用（热 敷） 5% 33% 作用 导泻 利胆 适应症 便秘、肠内异常发酵 阻塞性黄疸及慢性胆囊 炎 50% 消炎去肿 会阴血肿或水肿 25% 解痉 妊娠高血压综合征 肌肉注射 降压 胎膜早破 静脉注射 抑制子宫 前置胎盘 收缩 先兆早产 适应症 1 . 用于便秘、肠内异常发酵，亦可 与驱虫剂并用；与活性炭合用，可治疗 食物或药物中毒。 2. 用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。 3. 用于惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、 高血压脑病及急性肾性高血压危象等。 4. 也用于发作频繁而其他治疗效果不好 的心绞痛病人，对伴有高血压的病人效 果较好。 5. 外用热敷，消炎去肿。 作用机制 抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放， 阻断神经和肌肉传导，使骨骼肌松弛，有 效地预防和控制子痫 。 直接作用于子宫肌细胞，使平滑肌松弛， 抑制子宫收缩。 避免胎盘与子宫下段附着部位因子宫收 缩发生错位而出血。 改善子宫胎盘血流量。 用量用法 1. 利胆 硫酸镁适用于阻塞性黄疸、慢 性胆囊炎，每次 2 ～ 5g ， 3 次 / 日， 于饭前或两餐间口服，也可口服 33% 溶液， 10ml/ 次。 用量用法 2. 导泻 ? 硫酸镁用于治疗各种便秘： 50% 硫酸镁溶液 30ml 、甘油 60ml 、 蒸馏水 90ml 配成。 ? 打虫：服用 5% 硫酸镁溶液 400ml 与驱虫剂合用加强打虫效果。 ? 硫酸镁用于治疗食物或药物中 毒：硫酸镁溶液与活性炭合用口 服。 用量用法 2. 导泻 硫酸镁用于药物中毒导泻： 对中枢抑制药（如苯巴比妥） 中毒患者不宜使用硫酸镁导 泻排除毒物，防止加重中枢 抑制。常用方法每次清晨空 腹口服 5 ～ 20g ，同时饮水 100 ～ 400ml ，也可用水溶解 后服用，服硫酸镁导泻时需 要同时多饮水。 用量用法 3. 中枢神经系统中的应用 硫酸镁主要对惊厥、子痫、尿毒症、破伤 风、高血压脑病、急性肾性高血压危象、 妊娠期高血压疾病等。现常用给药方法为 首次负荷量 25% 硫酸镁 10ml 加于 10% 葡萄 糖液 20ml 中，缓慢静脉注入， 5 ～ 10 分钟 推完。继而 25% 硫酸镁 60ml 加入 5% 葡萄糖 液 500ml ，静滴，滴速 1 ～ 2g/ 小时。降压常 采用肌肉注射， 25% 硫酸镁 20ml 加 2% 利多 卡因 2ml ，臀肌深部注射， 1 ～ 2 次 / 日，每 日总量 25 ～ 30g ，用药过程中监测血清镁离 子浓度，要严密观察患者血压、呼吸、膝 反射、尿量情况，如有中毒现象可用 10% 葡萄酸钙注射液 10ml 静注纠正。 用量用法 4. 其他 硫酸镁用于发作频繁而其他治疗 效果不好的心绞痛患者，常用方 法： 25% 硫酸镁 30 ～ 40ml 加入 5% 葡萄糖液 500ml ，静滴。 硫酸镁用于治疗早产的常用方 法： 25% 硫酸镁 30 ～ 40ml 加入 5% 葡萄糖液 500ml ，静滴。 用量用法 4. 其他 硫酸镁外用热敷消肿的常用方法： 50% 硫 酸镁溶液热敷于患处。 硫酸镁用于潜伏期延长时软化宫颈的 常用方法： 25% 硫酸镁溶液 20ml 与消毒纱 布混合敷于宫颈口。 湿敷注意事项 ? 硫酸镁湿热敷具有消炎退肿的作用，被广泛运用 于妇科会阴小手术及经阴道分娩后会阴部水肿的 治疗。常规方法是患者取平卧位双腿屈膝外展， 将 2 层适当大小的纱布浸湿于 40 ℃ 50% 硫酸镁液 后置于水肿部位，根据水肿的程度湿敷 30 min ， 1 次 /d 或 2 次 /d 。